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1、單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,醫(yī)療決策支持系統,當前醫(yī)療問題,1.,中國患者“看病難看病貴”中國患者“看病難 看病貴”。例證:,74,歲的翁文輝被診斷患上了惡性淋巴瘤,,67,天住院時間,他們共向醫(yī)院繳納了,139.7,萬多元。,2.,醫(yī)生接受醫(yī)藥公司回扣問題。,3.,藥品價格居高,藥品市場運行機制不完善。,醫(yī)療決策支持系統組成,2.,決策監(jiān)察系統,(,1,)病人監(jiān)測,(,2,)醫(yī)生監(jiān)測,(,3,)藥物監(jiān)測,1.,決策知識系統,(,1,)被動系統,(,2,)半自動系統,(,3,)主動系統,被動系統,醫(yī)生必須向系統明確提出問題,描述病人的
2、情況,然后等待系統的建議。根據系統所提供的信息和用戶的要求,被動系統還可以進一步分成兩類,:,咨詢系統:醫(yī)生提供病人狀況的診斷信息,系統提供(,1,)該病人之前相似病情的診斷案例(,2,)治療建議(,3,)治療所需的相關藥物。,評議系統:醫(yī)生提供病人的信息和醫(yī)生的治療方案,系統對醫(yī)生的方案提出評價和意見。,半自動系統,自動激活,具有“看門狗”的作用。,作用類型,:,1.,自動提示系統,:,監(jiān)視醫(yī)務人員的活動,幫助他們避免重復檢查和處方錯誤,辨認劑量錯誤,列出相互沖突或有明顯相互作用的藥物,2.,報警系統,:,監(jiān)視病人狀態(tài)信號的變化,可以提示醫(yī)生異常值或異常的變動,生物或生理參數的異常值,某一參
3、數的突然上升或下降,主動系統,自動激活,可以不通過醫(yī)生干預而自動決策。,對特定病人提出相應的建議。,作用類型:,依據醫(yī)療常規(guī)對看病者須作出的檢查提供檢查項目。,決策監(jiān)察系統,(,1,)病人監(jiān)控:監(jiān)視檢驗數據的異常值或劑量錯誤,分析微生物學數據,并且與系統中已有的數據相比較,如化驗結果、病歷、手術紀錄、藥局紀錄或放射線報告。向醫(yī)生發(fā)出新出現疾病的信號,提示醫(yī)生配給藥物,藥劑必須發(fā)到的最短時間間隔,以及費用等信息。,(,2,)醫(yī)生監(jiān)控:對醫(yī)生作出的診斷進行記錄與比對,向醫(yī)生提供國家所規(guī)定的平價藥物,若醫(yī)生要求使用特殊昂貴藥物,醫(yī)生要提供詳細說明,(,3,)藥物監(jiān)控:不正常的藥物過敏性、使用太貴的藥物、太長時間的抗生素治療。出現任一一原因,醫(yī)生都需做相應更改與解釋,