2022年醫(yī)學專題—中西醫(yī)結(jié)合導論-第一章-緒論

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1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,中西醫(yī)結(jié)合導論,(do ln),緒論,中西醫(yī)臨床醫(yī)學院 韓麗萍,第一頁，共二十七頁。,前言,(qin yn),當前,在中西醫(yī)結(jié)合

2、教育體系中,多采用兩個基礎,一個臨床的課程模式,所開設課程由中醫(yī)基礎、西醫(yī)基礎和中西醫(yī)結(jié)合臨床課程共同組成。,我們選定了中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)，可能思考中西醫(yī)有哪些異同？中西醫(yī)怎樣結(jié)合？已經(jīng)取得了哪些經(jīng)驗,(jngyn),，其思路與方法又是什么呢？,為使,大家,正確認識、比較和聯(lián)系兩種醫(yī)學體系,拓展中西醫(yī)結(jié)合思路,引導啟發(fā)學生中西醫(yī)結(jié)合的思維,對在校期間學習的內(nèi)容有較全面的了解,明確學習目的。在入門教育中開設中西結(jié)合醫(yī)學導論課程至關(guān)重要,。,第二頁，共二十七頁。,何謂,(hwi),中西醫(yī)結(jié)合導論,中西醫(yī)結(jié)合導論,是研究、探索和揭示中西醫(yī)藥學相互關(guān)系、相互作用、相互滲透和融合,(rngh),發(fā)展的規(guī)律，

3、促進中西醫(yī)藥學綜合統(tǒng)一，創(chuàng)造新醫(yī)藥學,思路與方法的一門學科,。,第三頁，共二十七頁。,學科,(xuk),概述,學科性質(zhì)：,中西醫(yī)結(jié)合導論是根據(jù),(gnj),中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)要求而編寫的創(chuàng)新性教材，是中西醫(yī)結(jié)合的入門教材，是一門方法學，,類似于中醫(yī)學中的各家學說。,第四頁，共二十七頁。,主要,(zhyo),內(nèi)容,第一章緒論,：,中西醫(yī)結(jié)合的含義,、,發(fā)展簡史,、,方針政策,第二章中西醫(yī)學差異,：,文化背景,、,認知方法,、,生理、病理學,、,診斷、治療學,以及,醫(yī)學模式差異,第三章,中西醫(yī)結(jié)合研究方法,：分,基礎,與,臨床研究方法,第四章,中西醫(yī)結(jié)合研究成果,：分,基礎,與,臨床研究成

4、果,第五章,中西醫(yī)結(jié)合的臨床模式,：,診斷模式,、,辨證,(binzhng),模式,、,治療模式,第六章,中西醫(yī)結(jié)合新概念,：,如微觀辨證、,生理性腎虛,、,菌毒并治,第五頁，共二十七頁。,教學,(jio xu),目的和教學,(jio xu),任務,教學對象：,具有一定中西醫(yī)學基礎知識的高年級醫(yī)學生,教學任務：,進一步,了解中西醫(yī)學體系形成和發(fā)展的,文化背景及方法論,，明白中西醫(yī)學在認識機體,生理病理和診斷治療,方面,(fngmin),的差異,，并了解建國后中西醫(yī)結(jié)合的,研究成果,，,和,已形成的中西醫(yī)結(jié)合的,病證結(jié)合,新,模式及其,新,概念,。,教學目的：,啟發(fā)學生們中西醫(yī)結(jié)合的思維能力，初

5、步構(gòu)建起中西醫(yī)學一體化的思維模式。,第六頁，共二十七頁。,緒論主要,(zhyo),內(nèi)容,第一節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的含義,第二節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展簡史,第三節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合的方針政策,第七頁，共二十七頁。,第一節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的含義,一、“中西醫(yī)結(jié)合”的提法及其來歷,二、中西醫(yī)結(jié)合的含義,(hny),三、中西醫(yī)結(jié)合的意義,Acme Floral Ltd,第八頁，共二十七頁。,第一節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的含義,一、“中西醫(yī)結(jié)合”的提法及其來歷,術(shù)語,產(chǎn)生于,20世紀50年代，經(jīng)歷了四百年的孕育和發(fā)展。,西醫(yī)1573年傳入中國，與中醫(yī)發(fā)生碰撞和接觸。,明末方以智醫(yī)學會通產(chǎn)生。,1

6、9世紀中葉，西醫(yī)在中國傳播加速，主張“中說為主，西說為用”（唐容川）；“中藥治本,(zhbn),，西藥治標”(張錫純)等-清末民國之初中西醫(yī)結(jié)合模式。中西醫(yī)不可偏廢，應“折中歸一”,，從匯通中探討結(jié)合問題，如惲鐵樵“必能吸取西醫(yī)之長與之化合以新生中醫(yī)。”,新中國成立后，毛主席倡導“西學中”，創(chuàng)造我國統(tǒng)一的新醫(yī)學。,1960年，衛(wèi)生部第一次提出“中西醫(yī)結(jié)合”,概念,。,20世紀70年代，“西學中”形成規(guī)模。80年代成立了中西醫(yī)結(jié)合研究會。1978年招收研究生，1990年，中西醫(yī)結(jié)合成為一級學科。,Acme Floral Ltd,第九頁，共二十七頁。,第一節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的含義,二、中西

7、醫(yī)結(jié)合的含義,主要分為中西醫(yī)結(jié)合基礎和中西醫(yī)結(jié)合臨床。,中西醫(yī)結(jié)合是一門研究中醫(yī)和西醫(yī)在形成和發(fā)展過程中的思維方式、對象內(nèi)容、觀察,(gunch),方法之后，比較二者的異同點，吸收二者之長，并融會貫通，創(chuàng)建醫(yī)學理論新體系，服務于人類健康和疾病防治的,整體醫(yī)學,，簡稱為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學。,以,“研究、比較、吸收、創(chuàng)建、服務”,十個字概況,Acme Floral Ltd,第十頁，共二十七頁。,第一節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的含義,二、中西醫(yī)結(jié)合的含義,將中西兩種醫(yī)學融合，創(chuàng)造醫(yī)學理論新體系，是中西醫(yī)結(jié)合研究的最終目標，必須經(jīng)過相當長時間的努力。,在廣大中西醫(yī)結(jié)合理論和中西醫(yī)結(jié)合臨床,(ln chun

8、),研究者的探索中不斷地更新、發(fā)展，,更重要的是更加歸于客觀和理性,，隨著時代的發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)合的理念會更加務實，會更加有效地指導基礎理論研究和臨床醫(yī)療實踐。,Acme Floral Ltd,第十一頁，共二十七頁。,第一節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的含義,三、中西醫(yī)結(jié)合的意義,1、,中西醫(yī)為什么要結(jié)合？,產(chǎn)生背景和醫(yī)學理念不同，認識,側(cè)重點不同,，但研究對象相同，如果將兩者結(jié)合起來，必將對生命健康和疾病的,深入完整認識,。,2、,中西醫(yī)能否結(jié)合？中西醫(yī)如何結(jié)合？,中西醫(yī)結(jié)合模式已經(jīng)應用，既有西醫(yī)辨病，又有中醫(yī)辨證，中西醫(yī)優(yōu)勢互補為契入點，病證結(jié)合，宏觀微觀結(jié)合，結(jié)構(gòu)功能結(jié)合，動靜結(jié)合，,建立診斷

9、、治療,(zhlio),新觀念,。,3、,中西醫(yī)結(jié)合前景展望：,代表了未來醫(yī)學發(fā)展方向,整體醫(yī)學；是實現(xiàn)整體醫(yī)學的重要途徑和方法高度分化與高度結(jié)合；亦將促進中醫(yī)和西醫(yī)各自的發(fā)展。,Acme Floral Ltd,第十二頁，共二十七頁。,第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的發(fā)展簡史,中國數(shù)千年是中醫(yī)學一枝獨秀,。,直到17世紀中葉，西醫(yī)傳入,(chun r),中國，與中醫(yī)學相互接觸，互為影響，在中醫(yī)界產(chǎn)生了中西醫(yī)匯通思想，19世紀中葉，形成了中西醫(yī)匯通派,，20世紀中葉，西醫(yī)學習中醫(yī)，形成了中西醫(yī)結(jié)合的概念，,直至現(xiàn)今的中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三支隊伍。,一、,“中西醫(yī)匯通”思想的產(chǎn)生,二、中西醫(yī)匯通

10、派形成時期,三、中西醫(yī)結(jié)合研究期,Acme Floral Ltd,第十三頁，共二十七頁。,第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的發(fā)展簡史,一、“中西醫(yī)匯通”思想的產(chǎn)生,:鴉片戰(zhàn)爭之前。,在明朝的中下葉，西醫(yī)傳入中國，面對中西醫(yī)的客觀存在，有人將中西藥進行比較，產(chǎn)生了中西醫(yī)匯通思想。,方以智（16111671），是中西醫(yī)匯通的最早倡導者；,汪昂（16151695），善于接受西方醫(yī)學，是最早接受西醫(yī)的代表人物；,王宏翰（17世紀），產(chǎn)生中西醫(yī)匯通思想的代表人物之一；,王學權(quán)（17281810）對中西醫(yī)匯通思想發(fā)展具有,(jyu),積極意義和影響。,Acme Floral Ltd,第十四頁，共二十七頁。,

11、第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的發(fā)展簡史,二、中西醫(yī)匯通派形成時期,：鴉片戰(zhàn)爭至建國前。,19世紀中葉,之后,，西醫(yī)大量傳入中國，一些人認為,中醫(yī),盡善盡美；一些人認為中醫(yī)一無是處；一些有識之士則認為中西醫(yī)各有所長，必須吸取西醫(yī)所長，為中醫(yī)所用。,代表人物有：,唐宗海（18461897），,中醫(yī)界明確提出中西醫(yī)匯通第一人。,張錫純（18601933），第一位在處方中中西藥并用中西藥不應抵觸，,應,相濟為用。,“石膏阿司匹林湯”，,醫(yī)學衷中參西錄,。,惲鐵樵,（18781935），,貢獻有三：,捍衛(wèi)中醫(yī)；,“,吸取西醫(yī)所長，與之合化以新生中醫(yī),”,；創(chuàng)辦學校?！皵嗖荒苁怪嗅t(yī)同化于西醫(yī)，只能取西醫(yī)

12、,學理,(xul),補助中醫(yī)”，,實為中西藥同等地位第一人,。,陸淵雷（18941955），在上海中醫(yī)專門學校、上海中國醫(yī)學院任教，1929年與章次公共同創(chuàng)辦上海國醫(yī)學院，1955年任上海中醫(yī)學院籌備委員會主任委員。,主張用現(xiàn)代科學探求中醫(yī)之理。,Acme Floral Ltd,第十五頁，共二十七頁。,第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的發(fā)展簡史,二、中西醫(yī)匯通派形成時期,：鴉片戰(zhàn)爭至建國前。,19世紀中葉,之后,，西醫(yī)大量傳入中國，一些人認為,中醫(yī),盡善盡美；一些人認為中醫(yī)一無是處,(y w sh ch),；一些有識之士則認為中西醫(yī)各有所長，必須吸取西醫(yī)所長，為中醫(yī)所用。,代表人物有：,唐宗海（

13、18461897），,中醫(yī)界明確提出中西醫(yī)匯通第一人。,張錫純（18601933），第一位在處方中中西藥并用中西藥不應抵觸，,應,相濟為用。,“石膏阿司匹林湯”，,醫(yī)學衷中參西錄,。,惲鐵樵,（18781935），,貢獻有三：,捍衛(wèi)中醫(yī)；,“,吸取西醫(yī)所長，與之合化以新生中醫(yī),”,；創(chuàng)辦學校。“斷不能使中醫(yī)同化于西醫(yī)，只能取西醫(yī),學理,補助中醫(yī)”，,實為中西藥同等地位第一人,。,陸淵雷（18941955），在上海中醫(yī)專門學校、上海中國醫(yī)學院任教，1929年與章次公共同創(chuàng)辦上海國醫(yī)學院，1955年任上海中醫(yī)學院籌備委員會主任委員。,主張用現(xiàn)代科學探求中醫(yī)之理。,Acme Floral Ltd,第

14、十六頁，共二十七頁。,第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的發(fā)展簡史,三、中西醫(yī)結(jié)合研究期,：新中國成立后。,毛主席“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高”，號召,“,西學中,”,開展中西醫(yī)結(jié)合研究，由中西醫(yī)匯通到中西醫(yī),合作,，走上了有組織、有領導、有計劃地運用現(xiàn)代科學理論知識和技術(shù)方法，深入研究中醫(yī)藥的中西醫(yī)結(jié)合道路。進入了中西醫(yī)匯通派,深化,發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合研究新時期,。,（一）培養(yǎng)西學中人才和開展臨床驗證階段,（20世紀50年代中期至60年代中期）,1955年衛(wèi)生部在北京舉辦首屆西學中班，1959年全國共培養(yǎng)了4000名，他們首先從臨床入手，跟老中醫(yī)上臨床，整理老中醫(yī)經(jīng)驗，以西醫(yī)

15、診斷,(zhndun),為主，以西醫(yī)指標為標準，觀察中醫(yī)療效。,秦伯未用黃芪建中湯治療消化性胃潰瘍；蒲輔周用蒼術(shù)白虎湯治療流行性乙型腦炎；,有人,觀察補中益氣湯的臨床應用；十棗湯治療結(jié)核性胸膜炎；中醫(yī)藥治療尿毒癥等。,Acme Floral Ltd,第十七頁，共二十七頁。,向,蒲輔周,先生,(xin sheng),學習,向,岳美中先生,(xin sheng),學習,第十八頁，共二十七頁。,第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的發(fā)展簡史,三、中西醫(yī)結(jié)合研究期,：新中國成立后。,（二）臨床系統(tǒng)觀察和開展實驗研究階段,（20世紀60年代中期至70年代）,由于西學中人員的中西醫(yī)結(jié)合實踐和示范，西學中更加普遍

16、,(pbin),，出現(xiàn)了以吳咸中為首的中西醫(yī)結(jié)合治療急腹癥；以尚天裕為代表的中西醫(yī)結(jié)合治療骨折；以唐由之為代表的中西醫(yī)結(jié)合針撥套出術(shù)治療白內(nèi)障；以陳可冀為首的中西醫(yī)結(jié)合治療心血管疾?。灰脏棸矆液蜕蜃砸鼮槭椎年P(guān)于中醫(yī)腎本質(zhì)的研究。,1970年12月至1971年初，周恩來主持召開,第一屆,全國中草藥、新療法展覽會,1972年美國總統(tǒng)尼克松參觀了針刺麻醉手術(shù)，從而引起全世界針灸熱和中醫(yī)熱，,1975年周恩來主持，由唐由之運用針撥套出術(shù)為毛主席治療白內(nèi)障,，,顯示了,中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，擴大了中西醫(yī)結(jié)合的影響。,Acme Floral Ltd,第十九頁，共二十七頁。,第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合,(jih),的發(fā)展簡史,三、中西醫(yī)結(jié)合研究期,：新中國成立后。,（二）臨床系統(tǒng)觀察和開展,(kizhn),實驗研究階段,這一時期研究進展標志：,系統(tǒng)、實驗、藥理研究,1、各臨床學科進一步開展了系統(tǒng)研究：如中西醫(yī)結(jié)合診斷學研究經(jīng)歷了由疾病辨證分型規(guī)律的研究，到辨病與辨證相結(jié)合研究不僅形成了病證結(jié)合診斷模式，廣泛應用于臨床；通過病-證相關(guān)性研究，辨證規(guī)律、病證標準、病證客觀指標尋求研究等，促進了中醫(yī)病證規(guī)范化、標準化研究