側腦室中樞神經細胞瘤

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1、,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,病例討論,T1WI,T2WI,T1WI+C,T1WI+C,請討論,病理,中樞神經細胞瘤,神經上皮組織腫瘤,1.星形細胞腫瘤,2.少枝膠質細胞腫瘤,3.室管膜腫瘤,4.脈絡叢腫瘤,5.其它神經上皮腫瘤,6.神經元和混合神經元-,神經,膠質腫瘤,7.松果體區(qū)腫瘤,8.胚胎性腫瘤,臨床特征,好發(fā)于,20-40,歲,(8,天,-67,歲，平均,29,歲,),。多數生長在幕上腦室的中線部，易阻塞,Monro,孔，引起梗阻性腦積水。腫瘤生長較慢，由于病變在腦室內緩慢生長且有足夠的生長空間，出現臨床癥狀較晚，腫瘤常常體

2、積較大。,影像學表現,CNC,主要見于側腦室前壁，多鄰近透明隔，腫瘤巨大時可突入第三腦室或對側側腦室，透明隔明顯向對側移位。,關于CNC的諸家觀點,胡凌，高培毅.2003,凡青年人位于透明隔的腫瘤，應考慮中樞性神經細胞瘤的診斷。,趙天平，程敬亮，張勇，等,.2009,當腫瘤體積大，侵及胼胝體、側腦室頂壁及側壁，出現胼胝體下方和側腦室頂呈網狀或絲條狀垂向下的瘤體組織征象及條索狀牽拉側腦室側壁的征象時，應首先考慮CNC的可能。,診斷依據,1)青壯年,2)以室間孔、透明隔為中心。范圍大，累及一側腦室、雙側腦室，或同時累及第三腦室。病變的成份多樣化，囊變、壞死、出血、鈣化。,3)CT：中等密度，較高密度、較低密度和鈣化。,4)MRI：T1WI中等信號與低信號影，T2WI高和較高信號及較低信號。增強后，實質性部分中度至明顯的強化，囊變區(qū)無強化，囊實相間的比例多樣。,參考“泡狀”和“條索狀”征象。,“,泡狀,”,和,“,條索狀,”,征象,