【臨床醫(yī)學】精神疾病的治療和預防

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1、單擊此處編輯母版標題樣式,*,精神疾病的治療和預防,中山三院精神病學教研室葉明志,精神疾病的治療,1精神藥物治療,2電休克治療,3胰島素治療,4工娛治療,5中醫(yī)治療,軀體治療,心理治療,1支持性心理治療,2行為的矯正,3生物反響治療,精神藥物的分類,擬精神病藥：如南美仙人掌毒堿、蟾毒,色胺等致幻劑,1抗精神病藥,2抗抑郁藥,3抗焦慮藥,4抗躁狂藥,5精神振奮藥,6抗強迫藥,7鎮(zhèn)靜催眠藥,8抗癲癇藥,9腦代謝藥,10抗錐外反響藥,精神病治療藥,臨床常用精神疾病治療藥物,1抗精神病藥物antipsychotics主要用于治療精神分裂癥和其他精神病。,2抗抑郁藥物antidepressants主要用

2、于治療情緒低落、消極悲觀等各種抑郁狀態(tài)。,3抗躁狂藥物antimanic drugs主要用于治療躁狂癥。,4抗焦慮藥物antianxiety drugs主要用于治療緊張、焦慮和失眠,藥物作用機理,1、去甲腎上腺素NE能系統(tǒng),2、5-羥色胺5-HT能系統(tǒng),3、多巴胺DA能系統(tǒng),4、乙酰膽堿Ach能系統(tǒng),5、組胺H能系統(tǒng),6、r-氨酪酸GABA能系統(tǒng),神經遞質的傳導過程,藥物對神經遞質不同作用,藥物的受體阻滯與副作用的關系,抗精神病藥受體阻滯與副作用的關系,受體阻滯類別,副作用,DA,ESP：張力障礙、靜坐不能、巴金森氏綜合征、兔唇綜合征。T. D.,內分泌：催乳素升高、乳溢、男子女性型乳房，月經

3、改變、性功能障礙,毒蕈堿,視物模糊、青光眼、口干、竇性心動過速、便秘、尿潴留、記憶障礙,組織胺H,1,鎮(zhèn)靜、思睡、也與低血壓有關，體重增加（H,1,受體阻滯與藥物的食欲興奮作用有關，嗎啉酮抗組織胺作用很弱，一般不引起食欲亢進和體重增加。,1,-,腎上腺素,體位性低血壓、反射性心動過速、頭暈,二、抗精神病藥的臨床應用,一適應證和禁忌證,適應證：精神分裂癥、躁狂癥、反響性精神障礙、其他精神障礙。,禁忌證：嚴重心、肝、腎疾??；中樞系統(tǒng)抑制和昏迷、高熱、血液病和藥物過敏。,常用抗精神病藥物的分類,1、酚噻嗪類：,1氯丙嗪Chlorpromazine,2奮乃靜Trilafon,3氟奮乃靜Fluphena

4、zine,4三氟拉嗪Stelazine,2、丁酰苯類：,1氟哌啶醇haloperidol,2維思通risperdol,3、二苯氧氮類：,氯氮平Clozapine,4、苯甲酰胺類：,舒必利Sulpiride,5、硫雜恩類：,泰爾登taractan,6、長效制劑：,類別,藥名,常用劑量mg,給藥方式,丁酰苯類,五氟利多,40120,一次/周 po,氟哌啶醇癸酸酯,50150,一次/月 im,酚噻嗪類,氟奮乃靜庚酸酯,2550,一次/半月 im,氟奮乃靜癸酸酯,2550,一次/半月 im,常用抗精神病藥物的治療劑量,門診劑量（mg/d）,住院劑量（mg/d）,氯丙嗪,50400,300600,三氟拉

5、嗪,1030,1040,奮乃靜,824,1060,氟奮乃靜,620,2030,氟哌啶醇,26,840,氯氮平,75200,100400,舒必利,100300,3001200,泰爾登,50200,100600,利培酮（維思通）,216,奧氮平（再普樂）,510,用藥方法,1藥物的選擇,抗精神病藥物的治療指征,興奮躁動,焦慮,幻覺妄想,思維障礙,躁狂狀態(tài),抑郁狀態(tài),淡漠退縮,木僵,氯丙嗪,+,+,+,+,+,三氟拉嗪,+,+,+,+,+,+,奮乃靜,+,+,+,+,+,+,+,氟奮乃靜,+,+,+,+,+,+,+,甲硫噠嗪,+,+,+,+,+,哌泊噻嗪,+,+,+,+,+,氟哌啶醇,+,+,+,+

6、,+,+,+,氯氮平,+,+,+,+,+,+,+,舒必利,+,+,+,+,+,泰爾登,+,+,+,+,+,2藥物的使用方法及本卷須知,抗精神病藥一般使用方法圖示說明氯丙嗪口服治療為例,半月 1月 2月 3月 一年 二年 終生,800,600,400,200mg,漸增法：急性患者增37天達治療量；急性每日屢次給藥；興奮躁動合并注射。,“個體化原那么，劑量調至理想療效的最低有效量及最小副作用；600/60kg。其它藥折算估計。,初期發(fā)病病人病情緩解后，維持治療12年。,急性患者，經治療徹底緩解：慢性患者過度鎮(zhèn)靜不利社會接觸。,換藥：急性病例68周無效，慢性病例35月無效才宜；興奮、攻擊23周；焦、

7、抑、淡、退25周，幻、妄需68周。, 維持治療：劑量1/21/4；提倡每晚一次口服；間斷用藥方法；慢性或反復發(fā)作者長服，可用長效制劑。,三副作用和處理,1錐體外系病癥,1急性肌張力障礙,2震顫麻痹綜合征,3靜坐不能,4遲發(fā)性運動障礙,2心血管反響,3精神方面的病癥,4血液學變化,5對肝的副作用,6對內分泌系統(tǒng)和代謝的副作用,7對皮膚的副作用,8惡性綜合征,9藥物過量中毒,第三節(jié) 抗抑郁藥,適應癥及禁忌癥：,1、適應癥：,1各種抑郁癥,2遺尿癥主要用丙咪嗪或麥普替林,3慢性疼痛主要用阿米替林或麥普替林,4強迫癥主要用氯丙咪嗪、SSRI,5恐怖癥主要用丙咪嗪、SSRI,6發(fā)作性睡病的猝倒發(fā)作主要用

8、丙咪嗪,7兒童多動癥主要用麥普替林,2、禁忌癥主要指三環(huán)類抗抑郁藥：,禁用：閉角型青光眼、藥物過敏、心肌堵塞恢復期,慎用：心絞痛、心律不齊、嚴重肝、腎疾病、前列腺肥大、排尿困難、眼壓較高、癲癇等痙攣性疾病。,臨床常用抗抑郁藥物分類,類別,藥 名,規(guī)格(mg),劑量mg/日,三環(huán)類,第一代抗抑郁藥,丙咪嗪,25,75300,氯丙咪嗪,25,75300,阿米替林,25,75300,多慮平,25,75300,雜環(huán)類,麥普替林,25,75200,第二代抗抑郁藥,萬拉法星,25、75、100,75375,SSRI,氟西汀,20,2080,帕羅西汀,10、20,1075,舍曲林,50,50150,氟伏草胺

9、,50、100,50300,三環(huán)類抗抑郁藥的副作用,1抗膽堿能不良反響,2心血管的不良反響,3神經精神病癥,4對白細胞的影響,5過量中毒,抗抑郁藥可能作用的受體及其可能后果,藥理作用,可能的結果,抑制NE回收,消除抑郁 震顫 心動過速 豎陽及射精困難 影響抗高血壓作用 增強擬交感神經藥物升壓作用,抑制5-HT回收,消除抑郁 胃腸道功能障礙 焦慮 性欲抑制,阻斷H,1,受體,加強中樞抑制劑的作用 鎮(zhèn)靜/嗜睡 體重增加 血壓降低,阻斷Ach的M受體,口干 便秘 視力模糊 竇性心動過速 尿潴留 記憶障礙,阻斷,1,受體,增強抗高血壓作用 體位性低血壓 頭昏 反射性心動過速,阻斷5-HT,2,受體,血

10、壓降低 預防偏頭痛 強迫（？）,阻斷D,2,受體,錐外系癥狀 內分泌改變,第一、二代抗抑郁藥優(yōu)缺點比較,TCA有如下缺點：,1很多病人不能耐受，降低了依從性,2心臟毒性，過量時可危及生命,SSRI有如下缺點：,1易干擾其它藥物代謝，應注意藥物相互作用,2長期應用時，影響性欲比較突出,3副作用主要易產生胃腸道副反響,第四節(jié) 抗躁狂藥物,常用抗躁狂藥,規(guī)格（mg）,劑量mg/日,碳酸鋰,250、300,7502000,丙戊酸鈉,100、200,4001200,卡馬西平,100、200,4001000,氯硝西泮,2*,212,氯丙嗪,*,氟哌啶醇,*,鋰鹽的適應征和禁忌征,適應征：,1躁狂癥和躁郁癥

11、的治療和情感障礙復發(fā)預防,2有興奮病癥的精分癥,3其它精神疾病和人格障礙者的情緒不穩(wěn)及沖動行為,4抗癌藥等引起的白細胞減少癥,碳酸鋰的禁忌癥,禁忌癥,相關性,禁忌癥,相關性,腎功能衰竭,3,心理傳導障礙,2,腎曲小管病,3,帕金森氏病,2,心力衰竭,3,癲癇,1,急性心肌梗塞,3,小腦疾病,1,室性早搏,3,糖尿病,1,病理竇性綜合征,3,甲狀腺功能低下,1,禁止與ECT合用,3,潰瘍性結腸炎,1,重癥肌無力,3,牛皮癬,1,妊娠頭三個月,3,老年性白內障,1,禁止與ECT并用,3,臨床應用本卷須知,1急性躁狂的處理,2血鋰濃度的測定,治療濃度 0.61.2mmol/L,濃度上限1.4mmol

12、/L,3囑進含鹽飲食、多飲水,4熟悉治療的副反響,鋰鹽的副作用,副作用,初期出現(xiàn)的無害反應,后期出現(xiàn)的無害反應,接近中毒反應,惡心、稀便,+,嘔吐、腹泄,+,手細顫,+,手粗顫,+,多尿、煩渴,+,+,體重增加,+,甲狀腺腫,粘液性水腫,+,浮腫,+,呆滯、困倦,+,眩暈,+,構音不清,+,意識障礙,+,第五節(jié) 抗焦慮藥物,藥理作用：,1鎮(zhèn)靜效應,2抗驚厥,3肌松作用,4行為影響,適應征,1焦慮狀態(tài),2睡眠障礙,3酒癮戒斷病癥,4癲癇,5肌肉緊張,6麻醉前用藥,藥物的選擇,藥名,半衰期,吸收速度,適應癥,藥效時間,日用量,短 長,阿普唑侖,中,較快,AD.PD,14,氯硝安定,中,較慢,AD.

13、抗癲癇,安定,長,快,AD.PD,680,氯羥安定,中,較快,AD.,24,舒樂安定,中,AD.失眠,26,硝基安定,中,較快,失眠,520,三唑侖,短,較慢,失眠,1030,副作用,1、過度鎮(zhèn)靜,2、藥物依賴,3、戒斷病癥,4、記憶損害,5、運動協(xié)調性降低,6、孕產婦影響,7、過量中毒,BZ戒斷病癥類別,類別,癥狀形式,嚴重程度,病 程,反跳性,與原有一樣,更嚴重,出現(xiàn)快、短暫,復發(fā)性,與原有一樣,一樣,緩慢出現(xiàn)，一般不自行消失,撤藥后,新的癥狀,不一定,不一定，出現(xiàn)可早可晚，持續(xù)約24周,第十八章電痙攣治療應用,電痙攣治療是以短暫適量的電流通過大腦，引起病人意識喪失，廣泛性皮層腦電發(fā)放和全

14、身性抽搐，以到達控制精神病癥的一種治療方法。改進的ECT是在通電前加用靜脈麻醉藥和肌肉松弛劑，在通電后不發(fā)生抽搐或抽搐明顯減輕，使病人無恐懼 感，易被病人接受，也稱為無抽搐ECT。,一、臨床適應征和禁忌證,適應征,1嚴重抑郁有強烈自傷、自殺行為，明顯自罪自責；,2極度興奮躁動沖動傷人者；,3需快速治療的病人，如患抑郁癥的母親分娩后需親自照顧嬰兒；,4違拗、拒食和緊張性木僵者；,5精神藥物治療無效或對藥物治療不能耐受者。,二禁忌證,1使顱內壓增加的顱內病變，如顱內占位性病變、腦血管疾病、腦水腫等；,2最近的顱內出血和腦外傷；,3心血管疾病，如冠心病、心肌梗死、心律失常、心功能不全、高血壓。出血或

15、不穩(wěn)定的動脈瘤畸形；,4青光眼、視網膜脫落；,5嗜鉻細胞瘤；,6導致麻醉危險的疾病，如嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，肝腎疾病，急性的全身感染。發(fā)熱以及服利血平、鋰鹽后,7老年人、兒童及孕婦；,8對于有抽搐ECT，除上述禁忌證外，骨關節(jié)疾病，尤其新近的骨折，亦在禁忌之列。,二、ECT過程及其護理,治療前準備,1治療前應進行詳細的體格檢查必要的實驗室檢查,2對已接受過ECT的病人，應詳細檢查其上次治療記錄,3接受ECT的病人可以同時使用精神藥物，劑量以小劑量為宜,4，做好病人的心理護理,5治療前一天，協(xié)助病人清洗頭發(fā),6治療前禁食、禁飲6小時，排空大、小便,7治療前常規(guī)測體溫、脈搏、呼吸和血壓,8治療室應寬

16、敞明亮、安靜,9治療時所用之注射藥物,10生理鹽水、導電凍膠、壓舌板和其它消耗性材料,二治療中護理,1體位,2通電前30分鐘按醫(yī)囑肌注阿托品lmg,3按醫(yī)囑靜注25硫噴妥鈉914ml約5mg/kg,4在苔靜硫噴妥鈉7510ml即為全量的26時給予吸氧。,5按醫(yī)囑快速靜注10秒鐘注完玖化琉用酥膽堿50mg稀釋到3m1,6在麻醉后期，將涂有導電凍膠的電極緊貼于病人頭部兩側顳部雙側電極放 置或非優(yōu)勢半球側顳部單側電極放置，局部接觸要穩(wěn)妥，以減少電阻。,7通電前停止供氧。用壓舌板置于病人一側上下臼齒間，用手緊托下頜。如為 有抽搐ECT，還需由2名助手固定病人肩、肘、膝關節(jié)。,8。作加壓人工呼吸。,三、

17、并發(fā)癥及處理,1、常見病癥,2、骨折和脫位,3、呼吸暫停,第十九章心理治療和心理護理,心理治療是一個應用心理學的原那么和方法，通過與病人親密溝通對病人施加影響，以到達使病人從病態(tài)心理向正常心理開展的治療方法。,一、心理治療過程和根本要點,1、開始期需交談1-3次主要了解和傾聽。,2、中間期 分兩個階段：分析、認識問題階段和改變、重建階段。,3、結束期 提出進一步的訓練的建議。,二、心理治療分類,1、精神分析法,2、認知治療,3、行為治療,4、生物反響治療,5、人際關系心理治療,6、支持性心理治療,第二十章工娛和康復治療,工娛治療是通過工作、勞動、娛樂、文體活動，緩解精神病癥，促使疾病康復，防止

18、精神衰退，提高適應外界環(huán)境能力的一種治療方法。,作用機理：,1、使病人陶冶情操、加強新陳代謝，提高機體對外界環(huán)境的反響能力。,2、可轉移病人病態(tài)注意力，減少幻覺、妄想等病癥的不良影響，減輕病態(tài)體驗。,3、改變與周圍環(huán)境的接觸，恢復和開展人際交往技能。,精神障礙的預防,一一級預防：,一級預防指在消除或減少病因或致病因素，以防止或減少精神障礙的發(fā)生。這是最積極、最主動的預防措施。,1、對某些病因已經清楚的精神障礙,2、對某些可能與遺傳有關的精神障礙,3、對兒童的培養(yǎng)和教育,4、加強精神衛(wèi)生知識的普及宣傳教育工作,5、積極開展各年齡組的心理衛(wèi)生咨詢及指導工作,6、加強根底理論研究工作,7、開展精神病

19、的流行病學調查,二二級預防：,二級預防的目標是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，爭取完全緩解與良好的預后。,1、有方案地向廣闊群眾宣傳精神病防治知識，以便及早發(fā)現(xiàn)，早期治療,2、首次治療時應力爭到達完全緩解,3、對病情已經好轉的病人，應進行多種形式的心理治療,4、必須做好出院病人的定期隨訪工作，建立長期隨訪制度,5、推廣綜合醫(yī)院設立精神科,6、心理、社會環(huán)境因素在復發(fā)中起的作用不可無視,三三級預防：,三級預防的目的是做好精神殘疾者的康復安排，最大限度地促進病人社會功能地恢復，盡可能地減少精神殘疾的發(fā)生。,1、盡量縮短住院時間，盡早轉入社區(qū)康復。,2、建立一個能夠適合不同病人不同需要的精神防治和康復

20、機構。,3、重視和發(fā)動家庭成員支持精神障礙病人的康復活動。,4、康復措施的最終目標是使患者的工作得到重新安置，使其盡可能在工作崗位上或家務勞動中發(fā)揮作用。,謝謝！,我勸一個草率結婚的朋友離婚。她平靜的告訴我，如果說當初魯莽結婚是個錯誤。那么，現(xiàn)在草率離婚是一錯再錯。這位朋友后來還是離婚了，大家一致認為她的行為很理性。同樣的故事正在互聯(lián)網搜索巨頭谷歌身上發(fā)生，但是谷歌選擇了草率“離婚。飲鴆止渴由于急于抑制蘋果iphone 翻天覆地的產業(yè)沖擊，谷歌采取急功近利的粗糙型開放策略。飲鴆止渴的策略一時取得了成果。市場研究公司尼爾森最近公布的數據顯示，在通過Verizon Wireless、AT&T和Sp

21、rint Nextel三大運營商經銷后，谷歌Android 在美國市場上的銷售量已經超過iPhone。另一家市場研究公司iSuppli甚至認為，全球范圍內使用Android操作系統(tǒng)的 數量將在 2021年超過蘋果iPhone。 外表繁華的背后，是Android生態(tài)系統(tǒng)的一團糟，谷歌正在為自己的粗放型開放策略買單。用戶對谷歌 的態(tài)度從開始的好奇、后來的猶豫，變成強烈的批評?！按蠖郃ndroid 程序都是垃圾，亂七八糟的，一位 發(fā)燒友迅速投奔了iphone的陣營：“同樣的植物人大戰(zhàn)僵尸游戲，在谷歌 和iphone 上的體驗簡直沒法比混亂，還是混亂。一切一切的亂象，折射出谷歌已經失去對Android

22、生態(tài)系統(tǒng)的控制。這一切的根源，我的判斷是開放策略初期過于寬松，導致失去控制權?；靵y的生態(tài)系統(tǒng)表現(xiàn)在用戶 上，就是應用程序的混亂和粗燥。一錯再錯為此，谷歌開始采取對策。最近，有國內廠商稱新的Android3.0開始關閉應用程序的API(應用程序編程接口)，統(tǒng)一Android界面。這意味著，谷歌將放棄其初始開放策略，開始封閉管理。粗看之下，谷歌認識到自己的錯誤。既然是過度開放導致的錯誤，那么收緊開放尺度是很自然的邏輯，無懈可擊。但我認為，谷歌倉促收緊開放策略仍然是個錯誤。打個比喻。如果過度開放的政策是草率結婚，那么草率的封閉就是草率離婚。這么判斷的原因很簡單，谷歌把Android開放出去的那一天，

23、Android已經不屬于谷歌。谷歌沒有認識到這一點，還以為Android只是自己的。合作伙伴對谷歌封閉政策的反響加強了我的判斷結論。經濟觀察報報道，國內第一家生產基于Android平臺 的設計公司創(chuàng)楊通信，近日已經被迫出售。創(chuàng)楊通信負責人給出的出售理由是，“因為不愿意甘當炮灰而選擇放棄。按照目前Android3.0將統(tǒng)一界面的想法，未來的 市場將出現(xiàn)毫無差異化的產品。這對于企業(yè)來說，幾乎意味著不可防止的價格戰(zhàn)。利潤空間的微薄，導致合作伙伴生存環(huán)境惡劣。于是大量退出幾乎是一種必然。除了為合作伙伴找到新的利益空間，谷歌還將面臨開放陣營精神層面的聲討，這對谷歌的挑戰(zhàn)會更大。如果說谷歌為了自己競爭的私

24、利利用了開放，贏得了名聲。那么，谷歌不能一腳把開放踢開，他現(xiàn)在還需要為這種名聲買單。如果只顧自己收網，谷歌會被面臨鋪天蓋地的道德譴責。谷歌，希望你準備好了，三思而行。木桶效應就是指一個水桶無論有多高，它盛水的高度取決于其中最低的那塊木板。這在選購 的時候也同樣適用。尤其是很多用戶在購置 的時候， 都會專注于某一個參數，比方要求處理器主頻要高達1GHz，但一部 的整機表現(xiàn)是由多個因素組成，所以在購置 的時候一定要從整體的角度上來看一部手 機的性除了處理器主頻以外，其實還有很多影響整機表現(xiàn)的元素，比方運行內存(RAM)、機身內存(ROM)、操作系統(tǒng)、廠商對系統(tǒng)的優(yōu)化都會有所影 響。不過在很多用戶眼

25、中，這幾項卻遠沒有處理器主頻重要。而如果忽略這幾項的話，可能買到一個主頻很高，但整機性能卻仍然不令人滿意的機型。用戶在-財務部員工 老子不求人，人人求老子！于是乎，這幫狗屎們天天拽得好似自己是救世主是其他員工的再生父母一樣，牛！超級牛！100牛！我活這么大了還真沒看到過不牛的財務，這幫人其實在公司是同事們最不敢得罪、但更是最讓人看不起，人際關系最差的一群人，當然，據我觀察，也是離婚率最高的一類人。 最有城府最有心計的人-人力資源部員工 每天的工作就是算計如何搞出用最小代價換取最大回報的提議來討好老板，看誰不順眼就想方設法算計如何在考核、薪酬獎金分配方面給他穿小鞋的鳥人。：智商最高情商最差的人-

26、研發(fā)部員工 技術過硬，為人木衲。上臺發(fā)言三分鐘 搞不出一句話來，向領導匯報工作結結巴巴沒 更多精品文檔請訪問我的個人主頁 :/ docin /611696569謝，再見！個半小時理不出個頭緒來。企業(yè)中最好管理的一群偽知識分子，可以被任意剝削，根本上不會對抗，或者從來就沒有過對抗的意識 最吊兒郎當和無恥的人-銷售部員工 老板們財富的來源，老板們最想討好的一群人，這群人其實也是最無恥公司內口碑最差卻又人際關系最和諧的一群人。天天吊兒郎當的來公司報個到，調戲一下前臺，和狐朋狗友打打 ，10點不到就開始琢磨找借口出門拜見客戶，其實下午就是上 所述，大家在選購 的時候一定要綜合考慮一款 的硬件規(guī)格。除此

27、之外，也不要把硬件看的太過重要，就比方蘋果iPhone 3GS在硬件配置上并不出眾，但卻在操控手感以及軟件資源上目前難有機型企及。更高分辨率能獲得更為逼真細膩的顯示效果，所以對于屏幕的分辨率絕大多數人都會偏向于分辨率更高的機型。但對于筆者 所說的高分辨率未必是好事會有所疑心。其實這里說的高分辨率“不好更多是指采用非主流的高分辨率機型。在此前，就有幾款“悲情機型在分辨率上吃了不小 的虧。大名鼎鼎的HTC Diamond就是一款頗具代表意義的機型，Diamond上市的 市場還處于QVGA時代、只有少數旗艦機皇采用WVGA這樣級別的屏幕，由于HTC Diamond卻采用了VGA這一過渡型的分辨率，而

28、也正是因為這一點，Diamond很多軟件都未有支持或無法完美運行，可謂是一個不小的遺憾。除此之 外，曾經非常經典的,附贈人生心語,人生太短，聰明太晚,人生太短，聰明太晚(1),我們都老得太快卻聰明得太遲,把錢省下來，等待退休后再去享受,結果退休后，因為年紀大，身體差，行動不方便，哪里也去不成。錢存下來等養(yǎng)老，結果孩子長大了，要出國留學，要創(chuàng)業(yè)做生意，要花錢娶老婆，自己的退休金都被拗走了。,人生太短，聰明太晚(2),當自己有足夠的能力善待自己時，就立刻去做，老年人有時候是無法做中年人或是青少年人可以做的事，年紀和健康就是一大因素。小孩子從小就告訴他，養(yǎng)你到高中，大學以后就要自立更生，要留學，創(chuàng)業(yè)

29、，娶老婆，自己想方法，自己要留多一點錢，不要為了小孩子而活我們都老得太快卻聰明得太遲，我的學長去年喪妻。這突如其來的事故，實在叫人難以接受，但是死亡的到來不總是如此。學長說他太太最希望他能送鮮花給他，但是他覺得太浪費，總推說等到下次再買，結果卻是在她死后，用鮮花布置她的靈堂。這不是太蠢愚了嗎？！,等到.、等到.，似乎我們所有的生命，都用在等待。,人生太短，聰明太晚(3),等到我大學畢業(yè)以后，我就會如何如何我們對自己說,等到我買房子以后！,等我最小的孩子結婚之后！,等我把這筆生意談成之后！,等到我死了以后,人人都很愿意犧牲當下，去換取未知的等待；犧牲今生今世的辛苦錢，去購置后世的安逸,在臺灣只要

30、往有山的道路上走一走，就隨處都可看到農舍變精舍，山坡地變靈塔，無非也是為了等到死后，能圖個保障，不必再受苦。許多人認為必須等到某時或某事完成之后再采取行動。明天我就開始運動，明天我就會對他好一點，下星期我們就找時間出去走走；退休后，我們就要好好享受一下。,人生太短，聰明太晚(4),然而，生活總是一直變動，環(huán)境總是不可預知，現(xiàn)實生活中，各種突發(fā)狀況總是層出不窮。身為一個醫(yī)生，我所見過的死人，比一般人要來得多。這些人早上醒來時，原本預期過的是另一個平凡無奇的日子，沒想到一個意料之外的事；交通意外、腦溢血、心臟病發(fā)作等等。剎那間生命的巨輪傾覆離軌，突然闖進一片黑暗之中。那么我們要如何面對生命呢？我們

31、毋需等到生活完美無瑕，也毋需等到一切都平穩(wěn)，想做什么，現(xiàn)在就可以開始做起。,一個人永遠也無法預料未來，所以不要延緩想過的生活，不要吝于表達心中的話，因為生命只在一瞬間。,人生太短，聰明太晚(5),記??！,給活人送一朵鮮花，強過給死人送貴重的花圈，每個人的生命都有盡頭，許多人經常在生命即將結束時，才發(fā)現(xiàn)自己還有很多事沒有做，有許多話來不及說，這實在是人生最大的遺憾。,別讓自己徒留為時已晚的空余恨。逝者不可追，來者猶未卜，最珍貴、最需要實時掌握的當下，往往在這兩者蹉跎間，轉眼錯失。,人生太短，聰明太晚(6),人生短暫飄忽，包得有一首小詩這樣寫：,高天與原地，悠悠人生路；,行行向何方，轉眼即長暮。,

32、正是道盡了人生如寄，轉眼即逝的惶恐。,有許多事，在你還不懂得珍惜之前已成舊事；有許多人，在你還來不及用心之前已成舊人。,遺憾的事一再發(fā)生，但過后再追悔早知道如何如何是沒有用的，那時候已經過去，你追念的人也已走過了你。,人生太短，聰明太晚(7),一句瑞典格言說：我們老得太快，卻聰明得太遲。 不管你是否覺察，生命都一直在前進。,人生并未售來回票，失去的便永遠不再得到。,將希望寄予等到方便的時間才享受,人生太短，聰明太晚(8),我們不知失去了多少可能的幸福,不要再等待有一天你可以松口氣，或是麻煩都過去了。,生命中大局部的美好事物都是短暫易逝的，,享受它們、品嘗它們，,善待你周圍的每一個人，,別把時間

33、浪費在等待所有難題的完滿結局上。,找回迷失的生命,死亡也許是免費的 但是，卻要付出生命的代價。,勸大家一句話：把握當下，莫等待。,成功人生的十堂課,人生成功第1課,做一個終生學習的人，離開學校并不意味著學習就結束了。學習可以成為一種生活方式，幫助你發(fā)揮最大的潛能。我們從未停止學習，總會有新的，有趣的東西等待我們去發(fā)現(xiàn)。學習新的技能可能讓人感到有一點恐懼，但每當我們在個人學習上停滯不前時，我們都需要去學習新的東西。積極地尋求支援和建議，突破停滯期。,【大學課件】出品版權歸原作者所有!,參加一些培訓，進修，夜校任何新的興趣都將會有助于開展你的優(yōu)勢。多看，多聽，讓你的頭腦保持活潑。活到老，學到老。,

34、人生成功第2課,令自己感到沮喪的秘訣就是用空閑時間去煩惱自己是否快樂。所以不要費事去想它！摩拳擦掌干起來吧。你將熱血沸騰，你會頭腦清醒。很快，在你身體中的這種高漲的積極人生觀將把煩惱從你的頭腦中趕出去。行動起來，忙碌起來。這是世界上最廉價的一種藥，也是最好的一種。,人生成功第3課,在困境中尋找成功的希望逆境是一所最好的學校。每一次失敗，每一次打擊，每一次損失，都蘊育著成功的萌芽，都教會我在下一次有更出色的表現(xiàn)。我再也不會逃避現(xiàn)實，也不會拒絕從以往的錯誤中獲取經驗，我不再因此而促成自己的失敗。因為我知道，寶玉不經磨礪就不能發(fā)光，沒有，我也不能完善自我?，F(xiàn)在我知道，靈魂倍受煎熬的時刻，也正是生命中

35、最多項選擇擇與時機的時刻。任何事情的成敗取決于我在尋求幫助時是抬起頭還是低下頭。無論何時，當我被可怕的失敗擊倒，在最初的陣痛過去之后，我都要想方設法將苦難變成好事。偉大的機遇就在這一刻閃現(xiàn)這苦澀的根必將迎來滿園芬芳！,我將一直在困境中尋找成功的希望。,人生成功第4課,沒有人可以使你感到自卑我選擇自我感覺良好，這樣我能更加開放地學習。如果人們給我負面的回應或是批評我做的事情，我不會認為他們所說的就說明我是一個“差勁的人。我堅信自尊由我掌控，這讓我毫無戒心地去聽取別人的反響，想看看是否有我可以學習的東西。我們每天都有兩種選擇。我們可以感到自己很棒，也可以感到自己很差勁。難道有人會選擇后者嗎？,人生

36、成功第5課,緊緊抓住夢想我們每個人都有夢想。我們每個人都希望能發(fā)自內心地相信自已有一種特殊的天賦，相信自己能發(fā)揮重要的作用，相信自己能以一種特殊的方式感動他人，相信自己能夠把世界變得更加美好。在一生中，我們都曾經對自己渴望并追求的生活品質抱有憧憬。然而，對我們大多數人來說，這些憧憬在日常生活的成規(guī)和挫敗中已經變得如此渺茫，以到于我們甚至不再努力去實現(xiàn)它們。對太多人來說，夢想已經遠離，隨之遠離的還有塑造我們命運的意愿。很多人已經推動了堅決的信念，而正是堅決的信念為勝利者創(chuàng)造了優(yōu)勢。我們所要做的就是重拴夢想，并實現(xiàn)夢想，讓我們每個人都記住，并去運用深藏在自己身上的無限潛能。,人生成功第6課,毅力無

37、法替代世界上沒有任何東西可以替代毅力。才干不可以，無所作為的能人十分普遍；天分不可以，碌碌無為的天才盡人皆知;教育不可以，受過良好教育的沒落者更是隨處可見。只要有毅力和決心，就是無所不能的。毅力并不總是意味著永遠堅持做同一件事。它意味著無論你做任何事情，你都要立刻全心投入，竭盡全力；它意味著先做艱苦的工作，再去期待隨之而來的滿足和回報。它意味著開心地工作，渴望更多的知識和進步。它意味著多打幾個 ，多夏裝幾里路，多除草，早起床，意味著總是尋求更好的方式去做你在做的事情。毅力就是經歷考驗和過失的成功。,人生成功第7課,駐足片刻聞花香在現(xiàn)代生活的忙忙碌碌中，人們很少會停下來欣賞自然的美。問問自己，你

38、有多少次傾聽過鳥兒的歌唱。你最近一次抬頭仰望閃耀的星空又是在什么時候？時光飛逝，人生苦短。不要忘記駐足聞聞花香。我們在急于謀生的過程中，往往無視了我們生活的品質。多少次，你聽見人們?yōu)檫@為那說“我忙死了。多可惜?。∮幸惶?，當他們真的找到時間能夠駐足片刻聞花香時，可能已經太遲了。,人生成功第8課,參加到微笑者和贊美者的行列來當你對別人，別人也會對你報以，你自然會感覺很棒。即使他有對你報以，你也會感覺很棒，因為你認識到世界上最貧窮的人就是從不微笑的人，當你對那個人微笑，你立刻變得更加富有。贊美也是這個道理。當你真誠地毛病抑或恭維一個人時，他將立刻受益，更喜歡自己。當你讓別人感覺更好時，你自己也會感覺

39、更好。人生成功第9課,讓自己快樂。調查說明，我們當中70%的人在生活中時間有臨床性的抑郁現(xiàn)象。如今我們有這么多的機遇，為什么我們還這么不快樂呢？人們嘗試各種東西：金錢，權利，事業(yè)，婚姻，離婚，酒精，搖滾甚至毒品，但我們大多數人只是想要得到一樣東西快樂。快樂是人的一種自然的身心狀態(tài)；我們只要去相信快樂，讓自己感受快樂。要宣稱：我應當得到快樂。,說出來，唱出來，喊出來。優(yōu)先考慮快樂，讓快樂成為你最重要的事情。對你所擁有的一切抱以感謝之情吧。,人生成功第10課,我擁有無與倫比的想象力現(xiàn)在我將通過這種神奇的力量得到我想要的。,如果我害怕發(fā)表演講，我就想象自己在公眾場合無所畏懼，充滿信心；,如果我在病魔

40、的煎熬，我就想象我以前健康的樣子；,如果我感到貧窮，我就想象我將要富有。,現(xiàn)在我明白了：,人類惟一的限制就是想象力。我之所以沒有成功，原因就在于我不知道如何使用我的想象力?，F(xiàn)在，我精通這個技巧，我將從中受益。最大的回報將是成功和愈加快樂。,你會管理時間嗎?,如何讓自己一天的時間不止24小時呢?這里有一些總結:,你會管理時間嗎?1,1.對目標、任務、會議等事件分別按優(yōu)先級進行排序；,2.從優(yōu)先級最高的事物著手；,3.和拖延做斗爭，如果事情重要，從現(xiàn)在開始做；,4.把大的、艱難的任務細分為小的、容易的局部；,5.為自己創(chuàng)造一小時的寧靜，哪怕這需要很強的意志力，或者有時不起作用；,你會管理時間嗎?2

41、,6.找到一個隱蔽的地方，如圖書館或空閑的辦公室；,7.當你有重要的事情要處理時，學會對別人說“不；,8.學會委派別人做事；,9.歸納相似的事情，把它們放在一起處理；,10.減少例行事務：它們不值得花費過多時間。縮短低價值的事件。拋開沒有價值的信件和文書工作。委派別人完成、減少或推遲優(yōu)先級很低的任務；,你會管理時間嗎?3,11.防止完美主義。記住80/20定律；,12.防止做出過多許諾。對你在有限時間內能完成的工作持現(xiàn)實態(tài)度；,13.不要把時間表排得滿滿的，為自己留下一定機動時間應付突發(fā)事件；,14.設置時間限制。例如，做某些決定時，不應超過3分鐘；,15.聚精會神地做手頭的事情；,你會管理時

42、間嗎?4,16.處理重要事情時，使用大塊的時間；,17.迅速處理困難的事情，等待和拖延不會使它們變容易；,18.文書工作爭取只處理一次；,19.在行動以前，徹底地思索整件工作；,20.第一次就做好。,成功是一種習慣，習慣是需要培養(yǎng)的,成功是一種習慣，習慣是需要培養(yǎng)的1,1：找方法，不找借口。,2：遇到挫折時，對自己說“太棒了。,3：不說消極的話，不落入消極的情緒，一旦出現(xiàn)立即正面處理。,4：隨時用零碎時間做零碎的事。,5：寫下來，不要太依靠腦袋記憶。,6：隨時記錄靈感。,7：守時,8：把重要的觀念方法寫下來，并隨時提醒自己。,9：走路時，比平時快30%，肢體語言要健康，有力，不懶惰，不萎靡。,

43、10：每天自我反省一次。,11：每天堅持一次運動。,12：開會坐在前排。,13：微笑。,14：說話時，聲音有力。,15：說話之前，先考慮對方的感受,16：每天有意識或真誠地贊美別人3次,17:不要用訓斥 指責的口吻跟別人說話.,18:每天做一件分外事.,19:節(jié)儉.,20:恪守誠信,說到做到.,成功是一種習慣，習慣是需要培養(yǎng)的2,“好的習慣讓人立于不敗之地，壞的習慣那么讓人從成功的寶座上跌下來。拿破侖希爾認為，,如侵權，請告知，吾即刪！聯(lián)系QQ ：910670854,保羅蓋蒂的這句話很有道理。,有一段時期，蓋蒂抽煙抽得很兇。一天，他去法國度假的途中，在一個小旅館投宿。晚上下起了大雨，地面特別泥

44、濘，開了好幾個鐘頭的車之后，蓋蒂實在是累極了。吃過晚飯，他就回到自己的房間里，睡著了。但是清晨時分蓋蒂突然醒了過來，他很想抽支煙，于是他就翻開了燈，很自然的伸手去摸他一般都會放在床頭的煙，但是沒有。他下了床，到衣服的口袋里去找，也沒有。于是他又在行李袋里找，結果他又一次失望了。他知道這個時候旅館的酒吧和餐廳早就關門了。他想，這個時候把不耐煩的門房叫過來，實在是不可能?，F(xiàn)在他唯一能得到香煙的方法就是穿好衣服，到火車站去，但是那還在6條街之外呢。,成功是一種習慣，習慣是需要培養(yǎng)的3,看來情形并不樂觀，外面還下著雨。他的汽車也停在離旅館還有一段距離的車房里。而且，在他住店的時候，別人也提醒過他了。車

45、房的門是午夜關，第二天早上6點才開門，現(xiàn)在能叫到出租車的機率也相當于零。,顯然，要是他真的迫切地需要一支煙，那么他只能在雨里走到黑暗中。抽煙的欲望不斷地折磨著他。于是，他下了床，脫下睡衣，穿好衣服，準備出去。正在他伸手拿雨衣的時候，他突然笑了起來，笑自己傻。他突然覺得，自己的行為多荒唐可笑。,蓋蒂站在那里，心里不停地想著，一個所謂的知識分子，一個商人，一個認為自己有足夠的智慧可以對別人下命令的人，居然在三更半夜要離開舒適的旅館，冒著大雨走上好幾條街去買香煙。,蓋蒂也是生平第一次注意到，他現(xiàn)在早就養(yǎng)成了一個壞習慣，那就是為了一個不好的習慣，他可以放棄極大的舒適。看來，這個習慣對他并沒有什么好處，

46、于是，他的頭腦立刻就清醒了過來，很快他就做出了決定。,成功是一種習慣，習慣是需要培養(yǎng)的4,他已經決定好了，就走到桌子旁邊把那個煙盒團起來扔出去，然后重新?lián)Q上睡衣，回到舒服的床上。心里懷著一種解脫，甚至是一種勝利的感覺，很滿足地關上燈，合上了眼睛。在窗外的雨聲里，他進入了一個從來沒有過的深沉的睡眠。自從那個晚上之后，他再也沒抽過一根煙，也再沒有想過要抽煙。,蓋蒂說，他并不是想用這件事來指責那些有抽煙習慣的人。但是他經?；貞浤翘焱砩系那樾?，他只是為了表示，按照他當時的情況，他差點被一種惡習俘虜。,經常做一件事就會形成習慣，而習慣的力量是難以抗拒的。但是人類還有一種潛藏的緩沖能力，也不容小覷。既然人

47、有可能養(yǎng)成一種習慣，那肯定他也有能力改掉這種習慣。,還有些人說，奇怪的是，養(yǎng)成好習慣很難，但是一個壞習慣卻在不知不覺中就已經形成了。但是，事實并非如此，這還要看一個人的毅力。不管怎么說，習慣終歸是習慣，并沒有合理的理論說壞習慣要比好習慣更容易養(yǎng)成。,成功是一種習慣，習慣是需要培養(yǎng)的5,動作敏捷或緩慢只是個時間的問題，一個人要么習慣了準時，要么他就會習慣遲到。,一個準時的人，總會體會到這種習慣給他帶來的好處，無論是約會，會議，還是什么別的方面的承諾。如果別人請你吃飯，你遲到了，那就會給主人和其他的客人造成不便。你可能會因此而變得很不受歡送，以后人家都不會再請你吃飯了。,拿破侖 希爾認為，對商人來

48、說，準時是一項特別珍貴的資產。俗話說得好，“時間就是金錢，這句話永遠是正確的，現(xiàn)在這個時代里，這個原那么比以前更加重要?，F(xiàn)代企業(yè)的步調是一日千里，分秒必爭。主管和高級職員的每日安排都是滿滿的，因為他們可沒有多余的時間可以浪費，就像生產線不能耽誤一樣。,守信對生意人來說，是個難得的品德，最有希望成功的商人和公司，他們一定是準時接受定單，準時回復并交貨，提供效勞，準時付款，準時還債。如果等時間已過去了，訂貨還沒到，那顧客下次可能就不找你了。,成功是一種習慣，習慣是需要培養(yǎng)的6,節(jié)儉是另外一種可以養(yǎng)成的習慣，對天生節(jié)儉的人來說，這個習慣給他帶來的成功的時機要比別人多。而習慣了節(jié)儉的人，他只知道在乎時

49、就要注意節(jié)減開支和本錢。,受用一生的教誨：職場10只魔戒 N條箴言,第只魔戒,第一條箴言：習慣仿佛像一根纜繩，我們每天給它纏上一股新索，要不了多久，它就會變得 牢不可破。,第二條箴言：人類所有優(yōu)點都要變成習慣才有價值，即使愛這樣一個永恒的主題，你也 必須通過不斷的修煉，變成你的習慣，才真正會化為你的行動。,第三條箴言：很多好的觀念、原那么，我們知道是一回事，但知道了是否能做到是另 一碼事。這中間必須架起一座橋，這橋便是習慣。,第四條箴言：科學家研究發(fā)現(xiàn)，一個習慣的養(yǎng)成需要天的時間，這天是個平均數， 但習慣一旦養(yǎng)成就將終生受用。,第五條箴言：任何一個習慣的培養(yǎng)都不會是輕而易舉的，因此一定要遵循循

50、序漸進、由淺入 深、由近及遠、由漸變到突變的原那么。,第只魔戒,第一條箴言： 人生來是簡單的，和文明打交道之后變得復雜了，陷入了某種復雜的旋渦中 無法自拔，這些羈絆使人忘記人性的最終追求是平靜、簡單、自由。第二條箴言：不經過復雜的簡單是一種蒼白，我曾經很人為地把金錢放在一邊它卻不安分， 但今天當我駕馭了金錢，它就能很安分地呆在一邊。,第三條箴言：要鍛煉一個人的財商，讓他具有富人心態(tài)，首先他確實要學會放棄，同時也要 學會克服，要學會走出很多障礙和陰影。,第四條箴言：財商教育的根本目的是讓人們獲得自由，增加收入、減少財務問題的初衷是減 少人們在金錢上的虛榮心和攀比風。,第五條箴言：財商教育要解決人

51、類面對金錢的兩大問題：恐懼與貪婪。而為了生活穩(wěn)定這個 假象，人們常常淪為金錢的奴隸。,第六條箴言：對于金錢，不是說你要成為它的主人，而是要做到與之和諧、平等，因為它反 映的是你自己，所以對它要多一分寬容。,第只魔戒,第一條箴言：成功的實質就是獲得自由度，就是當你想當的人，做你想做的事，去你想去的 地方，說你想說的話。,第二條箴言：世上沒有懶惰的人，只有沒有目標的人。世界上最貧窮的人就是沒有目標的人 ，因為連夢想都沒有，還會擁有什么？,第三條箴言：只有明確而具體的目標才可衡量，而只有可衡量的目標才可能到達。,第四條箴言：付出就表示富有，索取就是貧窮，快行動起來，用行動表現(xiàn)你的富有。,第五條箴言：

52、心態(tài)、目標、時間管理三者的集中點就是在行動上，三者的表現(xiàn)特征也是行 動。它們共同形成知行合一的統(tǒng)一體。,第只魔戒,第一條箴言：人的一生就是不斷地闖入一個又一個圈子并不斷爭取成認的過程。,第二條箴言：在西方社會，特別是在北美，只有那些樹立自我推銷和成功意識的人，才有可 能贏得時機與成功。第三條箴言：國際化人才不是一個地理意義上的概念，而是文化、心理層面的概念。是否是 國際化人才取決于一個人的修養(yǎng)、知識構成和思維模式。,第四條箴言：創(chuàng)業(yè)的失敗率是非常高的，在美國，每年有幾十萬人開公司，每年也有幾十萬 家公司倒閉，所以創(chuàng)業(yè)只適合一局部人。,第五條箴言：我時常摸著跳動的心口，數著那一下一下的脈搏，計算

53、著我的生命長河究竟能 卷起多少浪花。我要讓短暫的生命，爆發(fā)出火花。,第六條箴言：命運不是機遇，而是一種選擇。命運從來都不是一種可以等到的東西，而是一 件需要去完成的事情。,第只魔戒,第一條箴言：不管你對成功如何定義，積極總是有價值的。積極不一定成功，但消極肯定失敗。,第二條箴言：成功學的最大的特征就是強調標準化和量化，把認為說不清楚、不可琢磨的東 西都變成可琢磨、可操作的東西。,第三條箴言：成功絕對有捷徑，當然它的捷徑絕對不是整個過程，這個捷徑告訴我們的是必 須按照最有效的成功策略去做，否那么你就會越忙越出錯。,第四條箴言：人的改變會遵循一定的軌跡，即：結果斷定于行為，行為決定于態(tài)度，態(tài)度決

54、定于信念，信念決定于自我期望。,第五條箴言：人對環(huán)境有四種反響：第一是離開環(huán)境；第二是改變環(huán)境；第三是適應環(huán)境； 第四是抱怨環(huán)境。前三種反響都有可能從中找到新的生機，只是千萬不要選擇第四種反響。,第六條箴言：成功的秘訣第一個是堅持到底，永不放棄；第二個就是當你想放棄的時候，再 照著第一個秘訣去做：堅持到底，永不放棄。,第只魔戒,第一條箴言：人們總是感到自己是對的，別人和世界都是不對的；所以人們總想改變世界、 改變別人，很少想到改變自己。其實，改變世界應該先從改變自己開始。,第二條箴言：不少老板都恨不得把員工改造成跟自己一樣的人，其實最不像你的人、你最不 喜歡的人，或許正是你的團隊最需要的人。,

55、第三條箴言：性格本身并沒有好壞之分，也沒有誰對誰錯。樂觀和悲觀對這個世界都有奉獻 ，前者創(chuàng)造了飛機，后者創(chuàng)造了降落傘。,第四條箴言：這是一個充滿著個性的時代，這是一個崢嶸著個性的社會，許多個性相差甚遠 的人都在適于自己的路上找到了自己最好的歸宿。,第五條箴言：個性是半個生命，喪失個性就是半個死亡。,第只魔戒,第一條箴言：中國人的問題是更重視歷史，但缺少前瞻性的思維。其實我們更應該具有未來 決定現(xiàn)在這樣一種思考。,第二條箴言：如果中國只變成一個世界工廠是不行的，我們的最大優(yōu)勢是人，但現(xiàn)在還只是 重視數量而沒重視質量。,第三條箴言：社會認可是動態(tài)的，歷史上有很多人就是生前不被社會認可的，像梵高的畫

56、， 像馬克思的思想。,第四條箴言：個性化開展強調的是你自己的個性，是適合自己的途徑，我切身的體會不是學 識上的成長，而是精神上的成長。,第五條箴言：科技開展的日新月異、信息的爆炸，使本領的地位比任何時代都高，本領恐慌 比任何時代都更可怕。,第六條箴言：在世紀，擁有創(chuàng)造性學習能力是最根本的應變之道。,第只魔戒,第一條箴言：在生活中所竭力追求的，應該是按自己內心深處確認的人類的永恒價值，而不 是流行的市場價值。,第二條箴言：人的智慧力、道德力和意志力，是重要的“人格三要素。這三種力量越強的 人，越容易到達自我實現(xiàn)的最高境界。,第三條箴言：頂峰體驗既是一種最正確狀態(tài)，又是一種終極體驗。經歷了這種頂峰

57、體驗的人， 也就會產生這輩子沒有白活的感覺。,第四條箴言：物質需要屬于匱乏性需要，它的滿足引起的感覺是短暫的、淺薄的；自我實現(xiàn) 需要是成長性需要，它的滿足才會產生持久的、深刻的感覺。,第五條箴言：第一流的菜湯比第二流的繪畫更具有創(chuàng)造性。,第只魔戒,第一條箴言：任何職業(yè)生涯規(guī)劃都不能對未來進行非常精確的預測，但人們可以進行環(huán)境分 析、個人條件分析，然后在此根底上確定自己的目標。,第二條箴言：評判職業(yè)成功與否沒有統(tǒng)一的標準，這里有一個標準可做參考，即在實現(xiàn)目標 的過程中快樂一定要多于痛苦。,第三條箴言：人的自我實現(xiàn)就是人的創(chuàng)造性潛能的充分發(fā)揮，求知是自我實現(xiàn)的前提，求美 是自我實現(xiàn)的過程。,第四條

58、箴言：職業(yè)生涯開發(fā)與管理講求的是：只要開始，永遠不晚；只要進步，總有空間。 重要的不是目前所處的位置，而是邁出下一步的方向。,第五條箴言：當你還沒有把一件工作做好的時候，就沒有資格說不喜歡；只有把工作做好了 ，甚至超過了領導的期望，你才有資格談離開的問題。,第只魔戒,第一條箴言：職場革命引發(fā)了新的學習革命，所以我們需要對學習進行新的理解。,第二條箴言：我們通常把學習當做傳統(tǒng)教育的一局部，而不是把它當做工作的一局部，其實 大多數人是一邊工作一邊學習的。,第三條箴言：有好文憑就有好工作的觀念正在受到質疑，人事主管們對學歷并不特別看重， 他們更看重的是有無經驗、品質才能如何以及有沒有創(chuàng)造性。,第四條

59、箴言：當你為自己的成功擔負起責任時，工作之于人就變成了一次歷險。我開始把生 命看做是自己經營的一項事業(yè)。,第五條箴言：教育應該提供的是一個市場，讓每個人在里面找到相應的資源。要有多種多樣 的特點，而不能按一套模式進行。,第六條箴言：不少專家談起理論頭頭是道，可在培養(yǎng)自己孩子的問題上卻一塌糊涂。對于培 養(yǎng)孩子來說，沒有人掌握了完美的方法。,辦公室白領經典描述,1：自我感覺最牛的人-財務部員工,老子不求人，人人求老子！于是乎，這幫狗屎們天天拽得好似自己是救世主是其他員工的再生父母一樣，牛！超級牛！100牛！我活這么大了還真沒看到過不牛的財務，這幫人其實在公司是同事們最不敢得罪、但更是最讓人看不起，

60、人際關系最差的一群人，當然，據我觀察，也是離婚率最高的一類人。,2：最有城府最有心計的人-人力資源部員工,每天的工作就是算計如何搞出用最小代價換取最大回報的提議來討好老板，看誰不順眼就想方設法算計如何在考核、薪酬獎金分配方面給他穿小鞋的鳥人。,3：智商最高情商最差的人-研發(fā)部員工,技術過硬，為人木衲。上臺發(fā)言三分鐘 搞不出一句話來，向領導匯報工作結結巴巴沒,更多精品文檔請訪問我的個人主頁,謝謝，再見！,個半小時理不出個頭緒來。企業(yè)中最好管理的一群偽知識分子，可以被任意剝削，根本上不會對抗，或者從來就沒有過對抗的意識,4：最吊兒郎當和無恥的人-銷售部員工,老板們財富的來源，老板們最想討好的一群人

61、，這群人其實也是最無恥公司內口碑最差卻又人際關系最和諧的一群人。天天吊兒郎當的來公司報個到，調戲一下前臺，和狐朋狗友打打 ，10點不到就開始琢磨找借口出門拜見客戶，其實下午就是在家睡大覺，晚上那么開始一天最瘋狂和最性福的生活。不過雖然無恥，但因其八面玲瓏，見人說人話，見鬼說鬼話，反而在公司中人緣最好。,5：最表里不一內心最齷齪的人-采購部員工,天天在老板面前裝孫子，天天在同事面前裝老實，公司的任何辦公室政治從不參與，老老實實，哈巴狗、老黃牛般不理塵世的賣力的工作著。其實這幫人，最敏感、最貪、最不把公司利益當一回事，吃著碗里看著鍋里的是再正常不過的事情，你以為他們真的老實，真的不貪？老板你把他工資減掉一半試試，看他還干不干？呵呵，工資啊，對他們來說，毛毛雨而已，雖然從此以后有了更多外表的牢騷。,6：最輕閑最沒有上進心的人-前臺,一部 、一臺打印機、一部 、一臺電 腦、一張桌子、一小疊鈔票就是工作的全部。每天75的時間上網聊QQ，15的時間琢磨晚上的活動偷偷照鏡子化裝、擠青春痘，5的時間在工作