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    護(hù)理管理 案例分析.ppt

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    護(hù)理管理 案例分析.ppt

    案例分析2,90702班,第三組,組長(zhǎng):曹偉麗組員:牟方俊張小莉蘇瑜婷羅麗花鄭庭湖代瑩瑩王琦尹朝陽(yáng)孫劉艷田苗齡豐艷,結(jié)合案例聯(lián)系理論:,目標(biāo)管理(managementbyobjectivesMBO)是由組織中的管理者和被管理者共同參與目標(biāo)制定,在工作中由員工實(shí)行自我控制并努力完成工作目標(biāo)的管理方法,目標(biāo)管理的特點(diǎn),強(qiáng)調(diào)管理者和被管理者共同參與強(qiáng)調(diào)自我管理強(qiáng)調(diào)自我評(píng)價(jià)強(qiáng)調(diào)整體性管理強(qiáng)調(diào)目標(biāo)特定性,一制定目標(biāo)體系,制定目標(biāo)體系,是實(shí)施目標(biāo)管理的第一步,也是最重要的一步。,結(jié)合案例分析,1高層領(lǐng)導(dǎo)制定整體目標(biāo):案例中,護(hù)理部在各科室護(hù)士長(zhǎng)提交的工作計(jì)劃上,根據(jù)醫(yī)院整體工作目標(biāo)制定護(hù)理工作的總目標(biāo),整體現(xiàn)了這一點(diǎn)。2審議組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)分工:護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行目標(biāo)管理教育,并對(duì)目標(biāo)進(jìn)行了充分討論,以統(tǒng)一認(rèn)識(shí)達(dá)成共識(shí),明確職責(zé)分工。,3制定下級(jí)目標(biāo)和個(gè)人目標(biāo):案例中,護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理人員對(duì)總目表進(jìn)行學(xué)習(xí),并完善了科室的工作目標(biāo),使護(hù)理工作目標(biāo)轉(zhuǎn)化為每個(gè)護(hù)理人員的個(gè)人目標(biāo)。4形成目標(biāo)責(zé)任:上級(jí)和下級(jí)就實(shí)現(xiàn)各目標(biāo)所需要的條件及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)后的獎(jiǎng)罰事宜達(dá)成協(xié)議,并授予下級(jí)以相應(yīng)的支配人財(cái)物及對(duì)外聯(lián)絡(luò)等權(quán)利。雙方意見一致后,由下級(jí)寫成書面協(xié)議。達(dá)成目標(biāo)責(zé)任步驟包含多次協(xié)議,以及正式或非正式的溝通。,(二)組織實(shí)施,管理者應(yīng)對(duì)目標(biāo)實(shí)施過程進(jìn)行定期指導(dǎo)檢查,這主要體現(xiàn)了管理者與被管理者達(dá)成協(xié)議后領(lǐng)導(dǎo)不放手的原則。定期進(jìn)行指導(dǎo)檢查的目的主要是協(xié)助支持提供良好的工作環(huán)境和信息情報(bào)。案例中,護(hù)理部的主要作用是嚴(yán)格控制進(jìn)行監(jiān)督,了解進(jìn)展情況,給予指導(dǎo)支持協(xié)助創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。由于制定了整體目標(biāo)體系,所以在管理過程中要強(qiáng)調(diào)執(zhí)行者自主自治自覺和自行解決實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的能力。,檢查方法是自下而上,由下級(jí)主動(dòng)提出問題和報(bào)告,就充分體現(xiàn)了執(zhí)行者的自覺性,并且完成目標(biāo)時(shí),需要各科護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理人員運(yùn)用自我管理的方法自主完成目標(biāo),充分發(fā)揮每一位護(hù)理人員的積極性與創(chuàng)造性,使護(hù)理人員感到,達(dá)到目標(biāo)有自己的一分責(zé)任,從而達(dá)到改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量的目的。這樣就可以減輕管理者的工作負(fù)擔(dān),同時(shí)也讓執(zhí)行者有一種自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)的感覺。上下級(jí)在這種目標(biāo)管理體系的協(xié)議下,共同促進(jìn),共同提高。,(三)檢驗(yàn)結(jié)果(檢查評(píng)價(jià)),1.考評(píng)成果:在達(dá)到預(yù)定的期限之后,要及時(shí)進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià),以各自目標(biāo)及目標(biāo)價(jià)值為依據(jù),對(duì)目標(biāo)實(shí)施的結(jié)果進(jìn)行考核,評(píng)價(jià)管理績(jī)效。例如,案例中護(hù)士長(zhǎng)在日常管理工作中有計(jì)劃地自檢,自查。每月護(hù)理質(zhì)量控制人員在此基礎(chǔ)上,按照護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià),制定月考評(píng)表,召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)進(jìn)行反饋。,2.實(shí)施獎(jiǎng)懲:目標(biāo)實(shí)施者自檢后,管理者與自檢者進(jìn)行溝通,討論預(yù)先制定的評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲協(xié)議并實(shí)施獎(jiǎng)懲,如工資,獎(jiǎng)金,職務(wù)的提升和降免,物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等。例如,案例中把每項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)的評(píng)價(jià)分為A,B,C,D四個(gè)等級(jí),未達(dá)到達(dá)標(biāo)分者按照相應(yīng)的處罰標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每年按照年考評(píng)記錄評(píng)選成績(jī)較好的科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),3.考核評(píng)價(jià):將目標(biāo)管理中的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)進(jìn)行總結(jié),找出不足,同時(shí)討論下一輪的目標(biāo),開始新的循環(huán)。在此階段,新資料,信息,資源的輸入,應(yīng)隨時(shí)提供給下屬。如果目標(biāo)沒有完成,管理者在評(píng)價(jià)中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)必要的責(zé)任,并啟發(fā)下級(jí)自檢,以維持相互信任的氣氛,為下一循環(huán)奠定基礎(chǔ)。例如,案例中每年護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照年初的工作計(jì)劃進(jìn)行自我評(píng)價(jià),護(hù)理部綜合各科室的自我評(píng)價(jià)做好全院護(hù)理工作總結(jié),評(píng)價(jià)執(zhí)行過程中的優(yōu)點(diǎn)和成績(jī),缺點(diǎn)和錯(cuò)誤。,總結(jié):從案例中可以總結(jié)以下內(nèi)容,(一)目標(biāo)管理的優(yōu)點(diǎn):1.調(diào)動(dòng)各級(jí)人員的積極性護(hù)理部根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)提交的護(hù)理計(jì)劃制定總的護(hù)理目標(biāo)后通過護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員的層層學(xué)習(xí)討論使權(quán)利層層下放,各級(jí)明確各自目標(biāo)任務(wù)并行使自己所擁有的權(quán)利,充分調(diào)動(dòng)了大家工作的動(dòng)力,2.提高管理效率明確護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理人員的職責(zé)和任務(wù),上下級(jí)之間對(duì)目標(biāo)進(jìn)行具體化操作性的協(xié)商討論后,可清楚地明確自己的職責(zé)范圍和工作呈報(bào)關(guān)系,提高了護(hù)理管理效率3.提高生產(chǎn)力護(hù)理的總目標(biāo)轉(zhuǎn)化為各自的目標(biāo)后,由于目標(biāo)整體性的關(guān)系使大家加方向一致,相互支持。,4.激發(fā)員工自覺性目標(biāo)管理成效與科室及個(gè)人獎(jiǎng)懲掛鉤,將個(gè)人利益和組織利益緊密相連,并且定期的考核也要進(jìn)行獎(jiǎng)懲,這就使員工積極性被提高5.有利于控制再目標(biāo)管理的中護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng),(二)該院實(shí)行目標(biāo)管理的局限性,1.目標(biāo)制定有難度。案例中醫(yī)院目標(biāo)制定護(hù)理工作的總目標(biāo)要求內(nèi)容必須清晰明確,高低適當(dāng),目標(biāo)項(xiàng)目多且細(xì),某些目標(biāo)難以具體化和定量化,這些都增加了制定目標(biāo)的難度。,2.限制管理者管理能力的發(fā)揮。醫(yī)院制定一系列的目標(biāo)著重解決短期和可見性問題,注重未來的結(jié)果,會(huì)忽略常規(guī)工作的管理,導(dǎo)致工作管理的雜亂。3.費(fèi)時(shí)費(fèi)力。工作目標(biāo)的制定需要有護(hù)理部的管理者,護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理部的護(hù)理人員共同參與制定,并對(duì)護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行充分討論,以統(tǒng)一認(rèn)識(shí),達(dá)成共識(shí)。這樣需要投入大量的時(shí)間,耗費(fèi)大量人力。,4缺乏靈活性。目標(biāo)制定之后,不易更改,對(duì)具體工作中遇到的特殊情況的處理造成一定難度。5.增加管理成本。費(fèi)時(shí)費(fèi)力,需要投入大量人力和時(shí)間,增加了管理的費(fèi)用和成本。,6.易造成更護(hù)理管理過程的缺陷。目標(biāo)的完成,既需要充分的發(fā)揮護(hù)理管理著的指導(dǎo)和支持又要求每位護(hù)理人員的積極性和創(chuàng)造性,進(jìn)行自我管理和自我檢查,又需要對(duì)結(jié)果不斷地檢查評(píng)估,如果其中一個(gè)環(huán)節(jié)沒做好,容易造成管理過程的缺陷。,7.對(duì)結(jié)果的評(píng)價(jià)可能造成不公平。由于目標(biāo)的具體化和定量化難以做到,給管理者做到完全公正公平增加了難度,可能造成一些不公平。,謝謝大家,

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