《消毒與滅菌》課件

第3章 消毒與滅菌,Disinfection and Sterilization,主講教師：朱翠明,1、消毒（disinfection） 殺滅物體上或環(huán)境中的病原微生物、并不一定殺死細菌芽胞或非病原微生物的方法。 消毒劑（disinfectant）：用以消毒的藥品,2、滅菌（sterilization） 殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細菌芽胞、病毒和霉菌在內的全部病原微生物和非病原微生物。,第一節(jié) 消毒滅菌的常用術語,3、防腐（antisepsis）,防止或抑制皮膚表面細菌生長繁殖的方法。 防腐劑（antiseptic）：用以防腐的藥物。,4、清潔（cleaning）,5、無菌（asepsis） 不存在活菌的意思，多是滅菌的結果。,6、無菌操作(aseptic technique) 防止細菌及其他微生物進入人體或其他物品的操作技術。,消毒、滅菌的方法一般可分為：,物理方法,化學方法,熱力滅菌法,輻射殺菌法,濾過除菌法,干燥和低溫抑菌法等,第二節(jié) 消毒滅菌的方法,一、物理消毒滅菌法,（二）輻射殺菌法,（一）熱力滅菌法,干熱滅菌法,濕熱滅菌法,紫外線,電離輻射,（三）濾過除菌法,微波, 熱力滅菌法,1、干熱滅菌法, 焚燒,燒灼,干烤,紅外線,烤箱1601702h,2、濕熱滅菌法：,巴氏消毒法（ pasteurization ）： 61.162.8 30min或71.7 1530s 用于酒類、牛奶的消毒。, 煮沸法,100，5 -10min； 加入2%碳酸氫鈉 沸點為105,防金屬物品生銹。, 間歇蒸氣滅菌法 100，15-30min，37過夜（3次）, 流動蒸汽消毒法 100，15-30min,高壓蒸汽滅菌法,103.4kPa（1.05kg/cm2) （121.3 ，維持15-20min ）,滅菌效果最好。,用于一般培養(yǎng)基、生理鹽水、手術敷料等耐高溫、耐濕物品的滅菌。,同一溫度，濕熱好于干熱,菌體蛋白易凝固,穿透力大,水由氣態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)時 釋放潛熱,潛熱, 輻射殺菌法,1、紫外線:,紫外線,DNA T - T二聚體,波長:240-300nm， 265-266nm最強,DNA不能復制與轉錄,變異與死亡,紫外線殺菌特點： 穿透力弱； 只能殺死細菌的繁殖體，不能殺死細菌的芽胞。 常用于空氣或不耐熱物品的表面消毒。,3、微波,機制：干擾DNA的合成、破壞細胞膜、產生H2O2等 特點：穿透力強，不升高溫度; 用途：大量一次性醫(yī)用塑料制品、食品、藥品、 生物制品的消毒。,2、電離輻射:包括射線和射線,(三） 濾過除菌法:,使用孔徑0.22m或0.45m的濾膜。用于血清、毒素、抗生素、空氣等的除菌。但不能除去病毒、支原體、衣原體和有些L型細菌。,(五） 干燥與低溫抑菌法:,干燥法：保存食物 低溫：保存菌種。常用冷凍真空干燥法。,二、化學消毒滅菌法,（一）殺菌機制 1、促進菌體蛋白變性或凝固 2、干擾細菌酶系統(tǒng)及代謝 3、損傷菌細胞膜,（二）根據殺菌能力分類 1、高效消毒劑 范圍: 殺滅所有微生物（包括芽胞） 適用：不耐熱，但要進入人體內部物品 2、中效消毒劑 范圍: 殺滅細菌繁殖體、真菌及大多數病毒 適用：不耐熱，但要進入人體帶菌部位物品 3、低效消毒劑 范圍: 殺滅多數細菌繁殖體、部分真菌及病毒 適用：物體及機體表面,第三節(jié) 消毒滅菌的運用,醫(yī)療器械物品的消毒滅菌 室內空氣消毒滅菌：紫外線、濾過除菌；化學消毒劑 噴霧、熏蒸 手和皮膚消毒： 75%乙醇、 2%碘酊、 0.5%洗必泰 黏膜消毒：3%H2O2、0.1%高錳酸鉀等、0.5%洗必泰 飲水：氯氣、漂白粉 病人的排泄物：等量的20%漂白粉、5%石炭酸 或2%來蘇兒攪拌均勻，作用2小時,第四節(jié) 影響消毒滅菌效果的因素,1、微生物種類； 2、微生物的物理狀態(tài)； 3、微生物的數量； 4、消毒劑性質、濃度與作用時間； 多數：高濃度殺菌作用強大 乙醇例外： 70-75最好 5、溫度：溫度升高提高消毒效果 6、pH； 7、有機物。,第五節(jié) 病原微生物實驗室生物安全,第一類和第二類病原微生物統(tǒng)稱為高致病性病原微生物。,一、病原微生物的分類,自學,病原微生物實驗室的分級,BSL-1（P1）實驗室,BSL-2（P2）實驗室,三級和四級實驗室從事高致病性病原微生物實驗活動。,BSL-3（P3）實驗室,