老年人心理健康知識

老年人心理健康知識,浦東高橋鎮(zhèn)志愿者教師林國銘,一、概況,世界衛(wèi)生組織新的年齡劃分法提出： 45歲以下為青年； 4559歲為中年； 6074為年青的老人或老年前期； 7589歲為老年； 90歲以上為長壽老人。目前，我國60歲及以上的老年人口已達(dá)1.32億，占總?cè)丝诘?0%，并且老年人口還將繼續(xù)以每年3.2%的速度增長。據(jù)估計，2025年將達(dá)到2.9億。,截至2013年底,上海60周歲及以上老年人口已達(dá)387.62萬人,占總?cè)丝?7.1%,預(yù)計到2025年左右將達(dá)到老齡化高峰。同時,高齡老人穩(wěn)步增加,申城百歲老人比上年增長12.5%,人口預(yù)期壽命已達(dá)82.47歲。,截至2013年12月31日,上海全市戶籍人口數(shù)量達(dá)到1432.34萬人,其中,60歲及以上老年人口387.62萬人,占總?cè)丝诒戎氐?7.1%。同比2012年,上海各個年齡階段的老年人都明顯增長。其中,60歲及以上老年人口增加了20.30萬人;65歲及以上老年人口增加了11.36萬;70歲及以上老年增加了2.80萬人;80歲及以上高齡老年人口已有71.55萬人,占總?cè)丝诘慕?.0%,達(dá)歷年最高比重。2025年老年人口總量或?qū)⑼黄?00萬,屆時申城將達(dá)老齡化高峰。,二、健康的標(biāo)準(zhǔn),聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織憲章指出：健康是指一種身體上、心理上和社會上的完美狀態(tài)，而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。由此可見，一個健康的人，不僅其機體功能正常而沒有疾病，而且其心理狀態(tài)也應(yīng)是正常的，能適應(yīng)社會生活。世界衛(wèi)生組織提出人類健康的新標(biāo)準(zhǔn)為機體健康的“五快”、精神健康的“三良”。,“五快”是：第一，食得快；第二，便得快；第三，睡得快；第四，說得快；第五，走得快。,“三良”是：第一，良好的個性；第二，良好的處世能力；第三，良好的人際關(guān)系。,三、老人心理健康的八原則,近年來，社會上流行的促進(jìn)老年心理健康的一二三四五六七八原則，對老年人養(yǎng)生保健十分有益，即“一個中心：二個要點：三個忘記：四老：五要：六心；七伴；改變八個觀念。,遵循“一個中心”,以健康為中心：老年人做到身心健康，是對子女最大的幫助，也是間接為社會做了貢獻(xiàn)。,謹(jǐn)記“兩個要點”,瀟灑一點兒：瀟灑走過退休后的生活，讓退休生活變得美好。糊涂一點兒：遇事看淡一點兒，看開一點兒，在小事上隨意一點兒。,做到“三忘”,忘掉年齡：古人云，“人不思老，老將不至”。年齡有日歷年齡、生理年齡、心理年齡的不同計算方法。忘掉怨恨：傷害自己的最好方法就是記住讓自己不天心的人和事，你懷念客觀存在一次，它就可以傷害你一次。忘掉疾?。簩δ昊技膊〔灰^度擔(dān)心害怕，緊張惶恐會使免疫力下降，會“怕出病來”。,珍惜“四有”,有個老伴：“滿堂兒女，不如半路夫妻”。有個老窩：要有個屬于自己的家。有點老底：有點積蓄，心里踏實。有些老友：有幾個情投意合的朋友，沒事聊聊天，有事幫幫忙。,選擇“五要”,要掉：放下架子，避免“人走茶涼”感。要俏：穿得漂亮一點兒，自我感覺會年輕。要笑：生活就像一面鏡子，你笑它也笑，你哭它也哭。要跳：運動可以替代藥物，但藥物不能替代運動。要聊：經(jīng)常和親人和朋友聊天，走出小天地。,培養(yǎng)“六心”,童心：像孩子一樣，天真活潑、純潔無邪、無憂無慮、無怨無恨，并向上進(jìn)取、不甘落于人后。舒心：要能自我調(diào)節(jié)，將煩化樂，把憂轉(zhuǎn)喜。眼里總是葉綠花紅，心中常刮宜人春風(fēng)。歡心：豁達(dá)樂觀，常喜無愁?？v有不快，也一笑了之。善心：與人為善、助人為樂、好事做過、心里坦然。同時，也能博取別人的相助和關(guān)照，融洽人際關(guān)系。粗心：在日常生活中，能將就則將就，不挑剔，不刁難，不計較，不責(zé)備，不生疑無忌信心：對生活抱有信心，什么關(guān)口都能度過，這種信心是堅韌不拔的精神支柱。,選擇七“伴”,壽與眾伴壽與動伴壽與藝伴壽與綠伴壽與笑伴壽與德伴：壽與美伴,改變“八個觀念”,養(yǎng)兒防老：盡量獨立靠自己。年老享福：盡量做有益的貢獻(xiàn)，感到自己的價值；老了沒用：繼續(xù)發(fā)揮自己在家庭、社區(qū)里的作用；老人多病：而要相信人老不等于有?。?衰老等于殘廢：保持心身的良好功能狀態(tài)；人老會變成老糊涂：保持頭清目明，腦子靈活好用；老年人沒有性生活：要人老心不老，持續(xù)保持性生活能力；老年人生活無聊：實際上老年人更有時間和良好的心態(tài)過很有興趣的生活。,四、心理健康與身體健康,心理健康是身體健康的前提。沒有健康的心理就會導(dǎo)致各種疾病1壓抑情緒容易生癌；2急性子易患高血壓和心臟??；3良好的情緒可以防病。,五、老年人五大心理特點,1.認(rèn)識能力低下。2.孤獨和依賴。3.易怒和恐懼。4.抑郁和焦慮。5.睡眠障礙。,六、長壽老人的六大心理特征,1.寬以待人2.樂觀豁達(dá)3.興趣廣泛4.熱愛生活5.知足常樂6.節(jié)哀制怒,李素清，阿婆，114歲 現(xiàn)住浦東新區(qū)陸家嘴街道 生日：1899年1月14日 喜歡：管閑事、吃魚蝦 長壽秘訣：注重養(yǎng)生、兒女孝順,李素清老人是滬上橫跨3個世紀(jì)的“唯一壽星”。2008年至今，她已連續(xù)6次榮登申城人瑞榜首。今年，她創(chuàng)造的又一個紀(jì)錄是將申城“第一人瑞”的最高年齡刷新為114歲。當(dāng)記者再次走近老人時，老人的心愿和去年一樣淡然，“我沒有什么心愿了，該有的都有了?！?童心未泯的李素清老人也是重孫的“好朋友”,談到家人，李素清的臉上洋溢著滿滿的幸福。盡管女兒田玉蘭今年也已經(jīng)72歲了，但她對媽媽的照顧卻精心到仿佛對待孩子。除了家人無微不至的關(guān)懷，李素清每天最期盼的事情就是和重孫子一起玩機器人，開小汽車，一起在電腦上看動畫片，看到帶勁的時候，和重孫一起大笑。,七、老年人心理健康的十條標(biāo)準(zhǔn),一、充分的安全感 二、充分地了解自己 三、生活目標(biāo)切合實際。四、與外界環(huán)境保持接觸。五、保持個性的完整與和諧。,六、具有一定的學(xué)習(xí)能力。 七、保持良好的人際關(guān)系。 八、能適度地表達(dá)與控制自己的情緒。九、有限度地發(fā)揮自己的才能與興趣愛好。 十、在不違背社會道德規(guī)范的情況下，個人的基本需要應(yīng)得到一定程度的滿足。,老年人心理健康的十條標(biāo)準(zhǔn),九、老年人產(chǎn)生的不良情緒,（一）、產(chǎn)生不良情緒的原因：人在步入老年時,影響情緒、情感的因素非常復(fù)雜,一般可分為生物性、社會性和心理性的三方面,生物性：在經(jīng)歷了數(shù)十年的風(fēng)風(fēng)雨雨之后,人的肌體在進(jìn)入老年時開始老化,免疫力下降,老年人容易被疾病所困擾,這將造成老年人的消極情緒;,社會性：老年人從工作崗位上退下來,其社會角色有所變化,這也容易給老年人帶來不良情緒,心理性：心理機能的變化與衰退,更是老年人出現(xiàn)不良情緒的直接原因。,但是最根本的是,不良情緒是由不合理的信念即不正確的思維方式引發(fā)的。當(dāng)某位老人長期堅持某種不合理的信念時,最終會導(dǎo)致不良情緒的情感障礙的產(chǎn)生。那么不合理的信念包括哪些內(nèi)容呢?絕對化的要求指人們以自己的意愿為出發(fā)點,對某一事物懷有其必定發(fā)生或不會發(fā)生這樣的信念,做事想事絕對化,不辯證。,一方面是對自身的不合理評價,比如失敗后認(rèn)為自己“一無是處”“一錢不值”而導(dǎo)致自責(zé)、自卑以及焦慮和抑郁的情緒;另一方面則是對他人的不合理評價,即別人稍有差錯就認(rèn)為他很壞、一無是處等,會導(dǎo)致一味地責(zé)備他人,產(chǎn)生敵意和憤怒的情緒等。糟糕至極的認(rèn)識認(rèn)為一件不好的事發(fā)生是非常糟糕的,是一場災(zāi)難,這種想法會導(dǎo)致個體陷入極端不良的情緒。,九、老年人產(chǎn)生的不良情緒,（二）、不良情緒對老年人的危害：1損害健康，引發(fā)疾?。?喪失生活興趣；3產(chǎn)生行為偏差；4影響人際交往,“1損害健康，引發(fā)疾病高血壓的發(fā)病因素74.5%與情緒不良有關(guān)，老年人如果經(jīng)常生氣惱怒，會使交感神經(jīng)興奮而導(dǎo)致血壓升高；胃病患者中也有74%是因長期悶悶不樂，沮喪恐懼，致使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，胃酸增加而得??；癌癥患者中則有62%是因長期心情郁悶或遭受過重大的情緒挫折，致使大腦處于緊張狀態(tài)，人體免疫功能減弱而得病?！?中醫(yī)所謂“怒傷肝、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”就是這個道理。,2喪失生活興趣消極情緒的危害之一就是使老年人覺得生活寡然無味，使老年人與他人交流發(fā)生困難，或者無心參與各類社交活動，致使老年人社會適應(yīng)能力減弱，總覺得生活和自己過不去，從而體驗不到生活的樂趣，在煩惱憂愁中度過余生，甚至失去活下去的勇氣,3產(chǎn)生行為偏差心理學(xué)研究表明，一個被極度憤怒或恐懼情緒控制的人，往往會出現(xiàn)意識范圍狹窄、判斷能力減弱、失去理智和自我控制能力的情況，常會產(chǎn)生某些在情緒平靜狀態(tài)下不會出現(xiàn)的言行舉止。 比如有的老人會被嫉妒所擾，看到別的老人生活條件比自己好，或是別的老人有更多的人關(guān)心，就產(chǎn)生報復(fù)心理，甚至付諸行動，損害他人利益以消心頭的怒氣。,4影響人際交往心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，熱情的人最容易獲得別人的喜愛。而且，人們也更愿意和情緒比較穩(wěn)定的人交往，如果我們整天橫挑鼻子豎挑眼，人們肯定會對我們敬而遠(yuǎn)之，即使是身邊的親人，也會因為我們暴躁和憂郁的情緒而逐漸與我們疏遠(yuǎn)。 所以，作為老年人，如果不能以積極樂觀的心態(tài)與他人交往，會使自己的社交面更加狹窄，難以贏得他人的信任，從而更增加了養(yǎng)老生活的孤獨和煩惱。,九、老年人產(chǎn)生的不良情緒,（三）、老年人常見的不良情緒反應(yīng)：1孤獨2憂郁3焦慮4憤怒5多疑,九、老年人產(chǎn)生的不良情緒,（四）、疏導(dǎo)老年人的不良情緒的方法：1宣泄法：第一種，說出來。所謂“不吐不快”。第二種，哭出來。第三種，寫出來。也有人通過打沙袋或大吼等方式來宣泄自己的不滿或其他不良情緒。2轉(zhuǎn)移法,（四）、疏導(dǎo)老年人的不良情緒的方法,3升華法4幽默法5自我暗示法6調(diào)整期望值法7遺忘法8助人為樂法9兒女親情法,老人心理問題怎么解決！某位老人原先患有腦血栓，身體還未完全恢復(fù)，現(xiàn)在他感覺所有人都不理會他，不關(guān)心他，讓他好失望，他開始罵人了。,其實這時候的老人就象小孩子一樣,特別怕孤獨，怕別人不理他，常常以自我為中心，希望所有家人都圍著他一個人轉(zhuǎn)。這時候作為子孫的我們，不能嫌煩，要把他當(dāng)孩子一樣哄著，沒事多陪他聊聊天，有好吃的，第一個先讓他吃，盡管知道他可能吃不動，也讓他嘗嘗。讓他覺得自己被重視著，關(guān)心著就不會發(fā)脾氣，罵人了。,第一，多注意觀察老人的細(xì)微行為和語言。老人們往往比較內(nèi)斂，有心事或者是有情緒，往往都會習(xí)慣性地被壓抑著，不容易被觀察到。但是這并不是說就不能觀察到。老人很多時候通過細(xì)微動作的改變，比如節(jié)奏、力度、伴隨精神狀態(tài)等，還有語言上的細(xì)節(jié)，如輕輕嘆氣、停頓、語氣不同尋常的抑揚頓挫等，來表達(dá)內(nèi)心的實際情緒。當(dāng)注意到這種變化的時候，需要家人在日常照料、陪伴的同時及時地和老人進(jìn)行交流，委婉地和老人溝通，了解老人內(nèi)心比較隱蔽的不良情緒，科學(xué)的分析其根源，采用開心快樂的方式，讓老人不知不覺間把自身的不良情緒進(jìn)行化解。,第二，多和老人進(jìn)行溝通和交流。孤獨感，是目前很多老人容易產(chǎn)生的。它直接影響老人的心情不說，還因為容易讓老人回顧過去的很多帶感情色彩的事情，從而進(jìn)一步影響老人的情緒，對于獨自居住的老人就更應(yīng)該多創(chuàng)造和老人溝通及交流的機會,第三，尊重理解老人的生活方式/習(xí)慣，尊重老人的獨立個性。老人的不良情緒，有一部分還來自別人的或者是家屬的不理解和排斥。我們知道，老人們都有幾十年的生活經(jīng)驗，在這期間，他們都會因為客觀的情況和條件形成自己的個性，形成自己的生活方式和習(xí)慣。兒女們我們可以不要求自己按照他們的方式和習(xí)慣進(jìn)行生活，但是要尊重老人的選擇。不必強求他們也一定按照兒女方式和習(xí)慣進(jìn)行生活。即便有一些老人有不良的習(xí)慣或方式，也應(yīng)該以更加讓人接受的方式和方法，多和老人溝通，去達(dá)到解決的目的，而不是一味地用強。,第四，提倡老人進(jìn)行適當(dāng)?shù)刈晕艺{(diào)節(jié)。老人是有自尊的，有的還極好面子，比較好強，一定程度上講，老人和孩子有相似之處。他們也希望自己不在兒孫或者外人面前暴露自己不痛快、抵觸、焦慮、煩躁等各種不良的情緒。因此，在照顧老人的同時滿足老人自尊自主的需求。通過適當(dāng)?shù)姆椒?，如在?jīng)常與老人的溝通交流中，不經(jīng)意地多提提自我調(diào)節(jié)情緒、疏導(dǎo)情緒方法、惡劣情緒的不良健康影響等，老人可以從中領(lǐng)會到很多需要注意的事項的。,老年人心理問題的現(xiàn)狀,使70的老人或多或少存在著不同程度的心理問題。27的人有明顯的焦慮、憂郁等心理障礙。0.34的人有一定的精神分裂癥狀。0.75的人患有老年癡呆癥。,易出現(xiàn)的問題,（一）腦衰弱綜合癥（二）焦慮癥（三）抑郁癥（四）離退休綜合癥（五）空巢綜合癥（六）高樓住宅綜合癥（七）老年期譫妄（八）老年期癡呆,常見的老年精神異常信號,怪，這是指行為、語言、生活習(xí)慣等明顯改變，出現(xiàn)一些怪異。一些患者由于精神影響，出現(xiàn)虛幻、怪異的聽覺。疑，即無中生有或認(rèn)為同事、鄰居、親屬等對其迫害。有的病人認(rèn)為他人嫉賢妒能，從而別人積怨為仇。懶，而且是一種與其本人一貫表現(xiàn)不相符合、超乎常情的病態(tài)“懶”。表現(xiàn)不愿料理生活不更換衣服、不打掃臥室、不愿走親訪友、不喜歡與人交談，懶于參加一切社會活動。呆，表現(xiàn)為患者呆滯少動、反應(yīng)遲鈍、動作緩慢、言語吞吐。有的病人生活起居被動，可較長時間坐著、站著或躺臥著，常獨自閉門、足不出戶。,腦衰弱綜合癥,是指某些慢性軀體疾病所引起的類似神經(jīng)衰弱的癥狀群。 臨床表現(xiàn)主要有頭昏、頭痛、失眠、健忘、注意力不易集中、焦慮、緊張、煩躁、疲乏，工作效率降低，怕聲、耳鳴，全身不適和精神萎靡等?？砂橛兄参锷窠?jīng)及性機能障礙。,腦衰弱自測題目,1.不愿意接受新事物。2.對噪聲十分煩惱。3.不愿見陌生人。4.對社會的變化感到恐懼。5.過分關(guān)心自己的身體健康。6.對自己過去的功勞和本事沾沾自喜7.固執(zhí)己見。8.喜做無聊的收藏。,腦衰弱自測題目,9.對剛發(fā)生的事情記不清楚10.總感到有急事在身而心情不安。11.事事以個人利益為出發(fā)點。12.喜歡把無關(guān)的往事提出來。13.對以往的生活常感到后悔。14.覺得無論發(fā)生什么都無所謂。15.凡事愿意一個人做，不愿麻煩別人,腦衰弱自測結(jié)果,以上現(xiàn)象有1315種為極度老化；有1112種為很衰老；有79種為比較衰老；有46種為有點衰老；有3種以下者基本無衰老。,腦衰弱自測結(jié)果,以上現(xiàn)象有1315種為極度老化；有1112種為很衰老；有79種為比較衰老；有46種為有點衰老；有3種以下者基本無衰老。,老年焦慮癥,比較常見。急性焦慮：急性驚恐發(fā)作，持續(xù)時間短,交感神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn)慢性焦慮：敏感、易怒，持續(xù)時間長后果：誘發(fā)心腦血管疾病,老年焦慮癥的預(yù)防,要樂天知命，知足常樂。古人云：“事能知足心常愜?！?學(xué)會自我疏導(dǎo)，輕微焦慮的消除，主要是依靠個人，當(dāng)出現(xiàn)焦慮時，首先要意識到自己這是焦慮心理，要正視它。自我放松：想像自己喜歡的情境。藥物治療和心理治療,老年抑郁癥,抑郁是老年人較常見的一種精神異常。表現(xiàn)為情緒沮喪、孤單寂寞、思維遲鈍。這種老年人，對一切事物都不感興趣，什么都不想干，經(jīng)常自尋煩惱，甚至絕望自殺。老年人的這種抑郁狀態(tài)常伴隨失眠、食欲不振、體重下降等癥狀。,老年抑郁癥的辨識,1、興趣喪失，無愉快感；2、精力減退、精神不振、疲乏無力；3、言行減少，好獨處，不愿與人交往；4、自我評價下降，自責(zé)自罪，有內(nèi)疚感；5、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺傾向，據(jù)研究，患抑郁癥的老人有10%以上會采取自殺行為；,老年抑郁癥的辨識,6、對前途悲觀失望，有厭世心理；7、自覺病情嚴(yán)重，有疑病傾向，據(jù)調(diào)查，60%的老年抑郁癥患者會出現(xiàn)疑病癥狀；8、睡眠欠佳，失眠早醒；9、食欲不振或體重明顯減輕。10、也會有記憶力明顯下降、反應(yīng)遲鈍的癥狀，80%左右的老年患者會出現(xiàn)記憶力衰退。,老年抑郁癥的預(yù)防,合理膳食：注意葷素搭配 。多一些人際交往：廣開眼界，使心情歡快坦然。培養(yǎng)愛好：可種花、養(yǎng)鳥、養(yǎng)魚、下棋，也可參加旅游，增加生活情趣。 老年人要注重自己和家人的健康，但是不能過分的關(guān)注自己和家人的健康。 必要時藥物治療和心理治療。,老年性癡呆,老年性癡呆患病率約占60歲人口的10%左右智力低下；觀察力、記憶力、想象力與操作能力嚴(yán)重衰退；極度健忘，完全喪失工作能力；情緒不穩(wěn)定，焦慮不安；易發(fā)脾氣；道德情感、審美感也衰退；,老年性癡呆的自我預(yù)測,1、幾乎整天和衣躺著看電視。2、無論什么興趣愛好都沒有。3、沒有一個可以親密交談的朋友。4、平時討厭外出，常悶在家里。5、日常生活中沒有屬于自己干的工作或在家庭中不 起什么作用。6、不關(guān)心世事，不讀書也不看報。7、覺得活著也沒什么意義。8、身體懶得動，無精打彩。,老年性癡呆的自我預(yù)測,9、討厭說和聽玩笑話。 10、有高血壓或低血壓。11、平時凈發(fā)牢騷或埋怨。12、將“想死”做為口頭禪。 13、被人說成神經(jīng)過敏，過分認(rèn)真。 14、這個那個過分憂慮。15、經(jīng)常焦躁易發(fā)脾氣。16、對任何事情都不會激動，無動于衷。,老年性癡呆的自我預(yù)測,17、什么事若非親自動手，便不放心。18、不聽別人的意見，固執(zhí)己見。19、沉默寡言。20、配偶去世已有5年以上。21、不輕易對人說“謝謝”。 22、老講自己過去值得自豪的事。23、對新的事物缺乏興趣。24、啥事都要以自己為中心，否則心不平。25、對任何事都缺乏忍耐。,老年性癡呆的預(yù)防,去除不良的生活方式和飲食習(xí)慣。避免獨居，改善情緒。對生活要充滿熱情，要有決心；不要喪失經(jīng)常向一切事物進(jìn)行“積極地挑戰(zhàn)”的精神；每天保持適度的緊張感，即有所事事，“勤學(xué)習(xí)，勤動腦”。及早開始右腦的鍛煉：積極進(jìn)行體育鍛煉，培養(yǎng)興趣愛好。,老年性癡呆的自我預(yù)測,如有1525種現(xiàn)象符合你的情況，將來患癡呆癥的可能性就極高；如有814種現(xiàn)象符合你的情況，也應(yīng)及時引起重視了；如僅17種現(xiàn)象可令你對號入座，那么，暫且放心，但也不能麻痹大意。,空巢綜合癥,家中有老人但無子女或子女都不在老人身邊的家庭稱作“空巢家庭”。根據(jù)調(diào)查，空巢家庭已占老年人居住形式的35%以上。空巢綜合征：失落、悲傷、焦慮和孤獨的心理，嚴(yán)重的還會引起老年的精神障礙，患上精神疾病。,空巢綜合癥的預(yù)防,保持和諧的婚姻；要注意培養(yǎng)業(yè)余愛好,如種花、養(yǎng)鳥、觀賞金魚、練習(xí)書法、欣賞音樂、以及適度的體育鍛煉等 ；保持一定的社會交往；多跟子女聯(lián)系，有助于排解心中的孤獨和思念情緒。,十、 老年人退休后的社會適應(yīng),（一）、退休前后的心理變化階段：1退休前階段2“蜜月階段”3清醒階段4穩(wěn)定階段,小結(jié)語,為今天而生！ 坦然梳白發(fā)！,勸君保健語,合理膳食；適量運動；戒煙限酒；心理平衡！,祝福語,祝在座各位： 快樂幸福、健康長壽！,謝謝您的參與！再見！,