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1、 強(qiáng)化安全規(guī)范強(qiáng)化安全規(guī)范 提高管理水平提高管理水平 安全生產(chǎn)法安全生產(chǎn)法生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù) 案編制導(dǎo)則案編制導(dǎo)則深圳地鐵深圳地鐵踩踏事故踩踏事故 1. 自殺死亡者高達(dá)28.7萬。 2. 交通事故死亡約10萬。 3. 工傷事故死亡約13萬多。 4. 每年觸電死亡約8000人。 5. 我國火災(zāi)年平均損失近200億元，并有2300多民眾死亡。 6.食物中毒死亡數(shù)。 7. 酒精中毒死亡9830 各類事故死亡人數(shù)在萬人以上。一次死亡到人的特大事故，平均天就有一起；一次死亡人以上的特別重大事故，平均天一起。 每年各類事故造成的經(jīng)濟(jì)損失至少在億元以上。 第一、用火
2、不慎：指人們思想麻痹大意，或者用火安全制度不健全、不落實(shí)以及不良生活習(xí)慣等造成火災(zāi)第一、用火不慎：指人們思想麻痹大意，或者用火安全制度不健全、不落實(shí)以及不良生活習(xí)慣等造成火災(zāi)的行為。的行為。 第二、電氣火災(zāi)：指違反電器安裝使用安全規(guī)定，或者電線老化或超負(fù)荷用電造成的火災(zāi)。第二、電氣火災(zāi)：指違反電器安裝使用安全規(guī)定，或者電線老化或超負(fù)荷用電造成的火災(zāi)。 第三第三 、違章操作：指違反安全操作規(guī)定等造成火災(zāi)的行為，如焊接等。、違章操作：指違反安全操作規(guī)定等造成火災(zāi)的行為，如焊接等。 第四第四 、放火：指蓄意造成火災(zāi)的行為。、放火：指蓄意造成火災(zāi)的行為。 第五第五 、吸煙：指亂扔煙頭，或臥床吸煙引發(fā)火
3、災(zāi)的行為。、吸煙：指亂扔煙頭，或臥床吸煙引發(fā)火災(zāi)的行為。 第六、玩火：指兒童、老年癡呆或智障者玩火柴、打火機(jī)而引發(fā)火災(zāi)的行為。第六、玩火：指兒童、老年癡呆或智障者玩火柴、打火機(jī)而引發(fā)火災(zāi)的行為。 第七第七 、自然原因：如雷擊、地震、自燃、靜電等。、自然原因：如雷擊、地震、自燃、靜電等。 除了上面提到的七種主要起火原因外，原因不明和其他原因造成的火災(zāi)所占比例也不少。并且從近幾除了上面提到的七種主要起火原因外，原因不明和其他原因造成的火災(zāi)所占比例也不少。并且從近幾年火災(zāi)直接原因，原因不明造成的火災(zāi)呈逐年增多的趨勢。年火災(zāi)直接原因，原因不明造成的火災(zāi)呈逐年增多的趨勢。 1、內(nèi)部可燃物資多，火災(zāi)隱患嚴(yán)
4、重。、內(nèi)部可燃物資多，火災(zāi)隱患嚴(yán)重。2、疏散人數(shù)多，撲救難度大，火勢很容易蔓延擴(kuò)大。、疏散人數(shù)多，撲救難度大，火勢很容易蔓延擴(kuò)大。3、電氣線路老化、用電超負(fù)荷。、電氣線路老化、用電超負(fù)荷。4、零星火種多，管理難度大。、零星火種多，管理難度大。 醫(yī)院醫(yī)院“四多四多”（建筑多，人多，弱勢群體多，易燃易爆物品多），一旦發(fā)生火災(zāi)，勢必造成重大財(cái)產(chǎn)損（建筑多，人多，弱勢群體多，易燃易爆物品多），一旦發(fā)生火災(zāi)，勢必造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡。失和人員傷亡。2012年消防改造投入155萬元2013年消防改造投入388萬元2014年消防改造投入668萬元預(yù)防為主，防消結(jié)合！ 預(yù)防為主預(yù)防為主 防消結(jié)合防消結(jié)合
5、 檢查消除火災(zāi)隱患的能力 消防宣傳教育培訓(xùn)的能力 組織撲救初期火災(zāi)的能力 組織人員疏散逃生的能力 危險因素 醫(yī)院很多大型設(shè)備用電量非常大，極易因電線短路引發(fā)火災(zāi)。低壓配電系統(tǒng)中的短路保護(hù)裝置若設(shè)置不當(dāng)，常難以起到保護(hù)作用。 1.定期對配電電線和電器設(shè)備的絕緣層進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)損壞要及時采取補(bǔ)救措施，對老化線路及時更換。 2.發(fā)生火災(zāi)后，電工立即切斷高、低壓電源。由于受潮或煙熏，開關(guān)設(shè)備能力降低，故拉閘時采取絕緣措施。 3.高壓應(yīng)先操作短路器而不應(yīng)該先操作隔離開關(guān)切斷電源，低壓應(yīng)先操作磁力啟動器，而不應(yīng)該先操作閘刀開關(guān)切斷電源，以免引起弧光短路。危險因素危險因素油污油污電氣線路電氣線路然氣閥門管線
6、然氣閥門管線 食物中毒食物中毒 1、保證做到按消防部門檢查要求配置滅火器材。 2、保證做到員工熟悉消防知識并掌握消防器材使用。 3、保證做到在食堂所有消防安全通道不堆放任何物品確保消防通道暢通無阻。 4、保證做到對食堂老化電線、開關(guān)等用電設(shè)施以及超負(fù)荷用電等情況及時組織派員維修、整改。 5、保證做到在下班時食堂所有水、電、氣、油開關(guān)全部關(guān)好 1、每樣食品必須按要求超過100g,分別盛放在己消毒的餐具中。2、留樣食品取樣后,必須立即放入完好的食品罩內(nèi),以免被污染。 3、等留樣食品冷卻后,用保鮮膜密封好（或加蓋）并在外面標(biāo)明留樣時間、品名、留樣人。4、食品留樣在密封好、貼好標(biāo)簽后,必須立即存入專用
7、留樣冰箱內(nèi)。5、用于留樣的容器必須滿足消毒、無菌要求。6、每餐必須作好留樣記錄時間、食品名稱、留樣人，便于備查。7、留樣食品必須保留48小時時間超過后方可倒掉。 8、留樣冰箱為專用設(shè)備,留樣冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放與留樣食品無關(guān)其它食品。 危險因素危險因素 實(shí)驗(yàn)室使用的醇、醚、苯等都是易燃易爆物品，在酒精燈、煤氣燈等明火下，稍有不慎則會造成火災(zāi)。實(shí)驗(yàn)室常用的大功率電器，也容易因超負(fù)荷或線路老化引發(fā)火災(zāi)。 1.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)布置在醫(yī)院一側(cè)，門應(yīng)設(shè)在靠外側(cè)處。 2.房間內(nèi)部的平面布置要合理。試劑櫥應(yīng)放在人員進(jìn)出和操作時不易靠近的室內(nèi)角；電烘箱、高速離心機(jī)等設(shè)備應(yīng)設(shè)在遠(yuǎn)離試劑櫥的另外一角。試劑櫥應(yīng)設(shè)在實(shí)驗(yàn)室的陰涼地
8、方，不宜靠近南窗，以免陽光直射。 3.實(shí)驗(yàn)室必須通風(fēng)良好，相對兩側(cè)都應(yīng)有窗戶，最好使自然通風(fēng)在室內(nèi)成穩(wěn)定的平流，減少死角，使操作時飄散的有毒、易燃物質(zhì)能及時排出。危險因素 高壓氧艙內(nèi)氧含量很高，碳?xì)浠衔?、油脂、純綸等遇到高濃氧往往可自燃。案例 1994年8月26日，煙臺市中醫(yī)院高壓氧艙，因空調(diào)器導(dǎo)線短路打火引起火災(zāi)。當(dāng)場燒死名患者，重傷人。同年9月18日，大連市金洲區(qū)第一醫(yī)院高壓氧艙也因空調(diào)器電線短路引起爆燃，11名患者當(dāng)場燒死。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，自1964年至1994年的30年中，我國發(fā)生了17起高壓氧艙起火等惡性事故，死亡49人，傷7人。 1.電氣設(shè)備應(yīng)采用防爆型。所有電器開關(guān)應(yīng)裝在艙外，若
9、為純氧艙，還必須采用外照明。操作開始時應(yīng)先開電源后加壓，操作結(jié)束后，應(yīng)先減壓后關(guān)電源，以避免電火花出現(xiàn)。 2.對艙體的所有設(shè)備、管道應(yīng)做好防雷和導(dǎo)除靜電的接地保護(hù)，進(jìn)入艙內(nèi)的所有人員事先應(yīng)接受安全教育，嚴(yán)禁攜帶任何火種和可燃易燃品。危險因素 病房人員復(fù)雜，且具有大量窗簾、被褥等可燃物。一旦起火，多數(shù)患者行動不便，容易造成重大傷亡。案例 2007年8月22日，福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院住院部心臟外科監(jiān)護(hù)室發(fā)生火災(zāi)?；馂?zāi)未造成人員傷亡。據(jù)事后調(diào)查，這是一起電線引起的火災(zāi)。 1.清除病房通道雜物，以保持通道暢通。清除病房通道雜物，以保持通道暢通。 2.嚴(yán)格控制病房內(nèi)使用違章電器。若發(fā)現(xiàn)患者在取暖設(shè)備上
10、烘烤異物，應(yīng)及時清除。嚴(yán)格控制病房內(nèi)使用違章電器。若發(fā)現(xiàn)患者在取暖設(shè)備上烘烤異物，應(yīng)及時清除。 3.不得擅自挪動電氣設(shè)備。不得擅自在病房線路上加接電視機(jī)、電風(fēng)扇、電冰箱等載荷，以防電氣線路超負(fù)荷熔斷保不得擅自挪動電氣設(shè)備。不得擅自在病房線路上加接電視機(jī)、電風(fēng)扇、電冰箱等載荷，以防電氣線路超負(fù)荷熔斷保險絲，甚至使線路發(fā)熱起火。險絲，甚至使線路發(fā)熱起火。 4.超過超過2層的病房內(nèi)應(yīng)配備一定數(shù)量的輔助逃生設(shè)施。層的病房內(nèi)應(yīng)配備一定數(shù)量的輔助逃生設(shè)施。 5.護(hù)士站內(nèi)存放的酒精等易燃易爆危險物品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，裝柜專放。護(hù)士站內(nèi)存放的酒精等易燃易爆危險物品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，裝柜專放。危險因素 放射機(jī)房裝有固定
11、或移動的X線機(jī)。X線機(jī)常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進(jìn)而會造成部件發(fā)熱，具有潛在的火災(zāi)危險性。 1.放射科面積應(yīng)較為寬敞，以保證正常工作和機(jī)器散熱。吊頂應(yīng)用不燃材料裝修。放射科面積應(yīng)較為寬敞，以保證正常工作和機(jī)器散熱。吊頂應(yīng)用不燃材料裝修。 2.電氣設(shè)備必須符合電氣安裝規(guī)程，電纜變壓器的負(fù)載、容量應(yīng)達(dá)到規(guī)定的安全系數(shù)。中型以上的診斷用電氣設(shè)備必須符合電氣安裝規(guī)程，電纜變壓器的負(fù)載、容量應(yīng)達(dá)到規(guī)定的安全系數(shù)。中型以上的診斷用X線機(jī)，線機(jī)，應(yīng)設(shè)置專用的電源變壓器。應(yīng)設(shè)置專用的電源變壓器。 3.酒精、汽油等易燃物室內(nèi)存放量不得超過酒精、汽油等易燃物室內(nèi)存放量不得超過500 mL，并要專人負(fù)責(zé)
12、專柜保管。，并要專人負(fù)責(zé)專柜保管。 4.禁止使用明火，防止火花產(chǎn)生，下班時切斷一切電源。禁止使用明火，防止火花產(chǎn)生，下班時切斷一切電源。危險因素 手術(shù)室電氣設(shè)備較多，易引發(fā)短路和漏電。麻醉劑屬易燃易爆品，在局部高氧環(huán)境很容易燃燒。電刀筆在使用時產(chǎn)生很高的局部溫度，遇高濃度氧和酒精時可誘發(fā)燃燒 1.設(shè)置通風(fēng)設(shè)備。排風(fēng)口應(yīng)設(shè)在手術(shù)室下部。病人施行乙醚麻醉時，實(shí)行局部吸風(fēng)。 2.控制易燃物。易燃藥品不得過量貯存。用過的乙醚、酒精等要隨時放入有蓋的容器內(nèi)。 3.消除靜電。滌綸一類合成纖維衣服易發(fā)生靜電，應(yīng)禁止所有人員穿其進(jìn)入手術(shù)室。 4.預(yù)備必要消防設(shè)施。除配備滅火器外，還應(yīng)配置便攜式呼吸機(jī)、可拆卸病
13、床。危險因素 藥庫、藥房和制劑室內(nèi)都有大量的易燃易爆物品，而且種類繁多，性質(zhì)復(fù)雜，若發(fā)生火災(zāi)，不便控制和處理。案例 2004年10月29日，黑龍江省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥房起火。由于撲滅及時，火災(zāi)未造成人員傷亡。2006年2月28日，重慶市中醫(yī)院烤藥房突起大火?；馂?zāi)起因?yàn)?，值班人員忘記切斷電源導(dǎo)致火災(zāi)發(fā)生。 1.藥庫應(yīng)為獨(dú)立建筑，不易與門診部、病房等人員密集藥庫應(yīng)為獨(dú)立建筑，不易與門診部、病房等人員密集地毗連。地毗連。 2.易燃、易爆等危險性藥品應(yīng)另設(shè)危險品庫存放，并按易燃、易爆等危險性藥品應(yīng)另設(shè)危險品庫存放，并按化學(xué)危險物品的分類原則進(jìn)行分類，單獨(dú)分開隔離存放。化學(xué)危險物品的分類原則進(jìn)行分類，
14、單獨(dú)分開隔離存放。 3.及時清理紙盒，說明書等可燃物品，不得隨地亂丟。及時清理紙盒，說明書等可燃物品，不得隨地亂丟。 4.存放大量中草藥的藥庫應(yīng)定期將藥攤開，注意防潮，存放大量中草藥的藥庫應(yīng)定期將藥攤開，注意防潮，以防發(fā)熱自燃。以防發(fā)熱自燃。危險因素危險因素高層建筑增多，電梯質(zhì)量問題，維護(hù)不到位，操作者違規(guī)操作，乘坐人員違規(guī)等高層建筑增多，電梯質(zhì)量問題，維護(hù)不到位，操作者違規(guī)操作，乘坐人員違規(guī)等 據(jù)國家質(zhì)檢總局網(wǎng)站消息，據(jù)國家質(zhì)檢總局網(wǎng)站消息，2010年我國電梯萬臺事故率為年我國電梯萬臺事故率為0.26，萬臺死亡人數(shù)為，萬臺死亡人數(shù)為0.17。本身缺陷本身缺陷 1)門系統(tǒng) 2)安全裝置 3)曳
15、引系統(tǒng) 使用管理缺陷使用管理缺陷 1)未按規(guī)定建立和完善電梯的安全管理制度和崗位安全責(zé)任制度;2)未落實(shí)有資質(zhì)的單位負(fù)責(zé)電梯的日常維護(hù)保養(yǎng)工作或維護(hù)保養(yǎng)不到位;3)管理人員或操作人員未經(jīng)培訓(xùn)或不按技術(shù)規(guī)范操作;乘梯人員不遵守相關(guān)的乘用規(guī)則;4)應(yīng)急救援設(shè)施不完善，電梯轎廂內(nèi)無有效的應(yīng)急照明和緊急報警裝置;5)應(yīng)急救援體系不完善，無法保證人員得到安全、及時的救助。 違章操作占違章操作占62.7%設(shè)備缺陷占設(shè)備缺陷占22.7%意外占意外占8.0%非法使用設(shè)備占非法使用設(shè)備占6.6% 在違章操作中，擅自開啟層門導(dǎo)致人員墜落、電梯層門被短接導(dǎo)致開門走車發(fā)生剪切、在門區(qū)維修中違在違章操作中，擅自開啟層門
16、導(dǎo)致人員墜落、電梯層門被短接導(dǎo)致開門走車發(fā)生剪切、在門區(qū)維修中違章操作被意外擠壓剪切、電梯困人逃生不當(dāng)?shù)榷际潜容^常見的。章操作被意外擠壓剪切、電梯困人逃生不當(dāng)?shù)榷际潜容^常見的。 普通乘客占普通乘客占50%， 維護(hù)保養(yǎng)人員占維護(hù)保養(yǎng)人員占13%， 安裝工人占安裝工人占12%， 電梯操作人員占電梯操作人員占4%， 其他包括保安等未經(jīng)培訓(xùn)的人員占其他包括保安等未經(jīng)培訓(xùn)的人員占21%。 危險因素 若操作不當(dāng)，鍋爐極易發(fā)生爆炸，引起火災(zāi)。案例 2010年11月11日，赤峰市人民醫(yī)院住院部鍋爐房發(fā)生火災(zāi)。經(jīng)偵查得知，著火物為醫(yī)院鍋爐房內(nèi)堆放的醫(yī)療廢物引燃鍋爐房。 1.應(yīng)每年檢查一次鍋爐。點(diǎn)火前，應(yīng)測試鍋爐
17、安全閥，發(fā)現(xiàn)問題及時檢修。 2.鍋爐周圍應(yīng)保持整潔，不應(yīng)堆放木材等可燃物。不應(yīng)向鍋爐的爐膛內(nèi)投燒廢舊物品。 3.燃煤鍋爐應(yīng)每日清運(yùn)爐渣到指定地點(diǎn)，并用水澆濕。燃油、氣鍋爐應(yīng)定期檢查供油供氣管路和閥門的密封情況，并保持良好通風(fēng)。 (一一)特別重大事故：特別重大事故：是指造成30人以上死亡，或者100人以上重傷，或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故；(二二)重大事故：重大事故：是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重傷，或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故；(三三)較大事故：較大事故：是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重傷，或者1000萬元以上5
18、000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故；(四四)一般事故：一般事故：是指造成3人以下死亡，或者10人以下重傷，或者1000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。 (一)事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)以及事故現(xiàn)場情況； (二)事故的簡要經(jīng)過； (三)事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括下落不明的人數(shù))和初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失； (四)已經(jīng)采取的措施； (五)其他應(yīng)當(dāng)報告的情況。 事故報告后出現(xiàn)新情況的，應(yīng)當(dāng)及時補(bǔ)報。 自事故發(fā)生之日起30日內(nèi)，事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)及時補(bǔ)報?；馂?zāi)事故自發(fā)生之日起7日內(nèi)，事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)及時補(bǔ)報。 事故發(fā)生后，有關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)妥善保護(hù)事故現(xiàn)場以及相關(guān)證據(jù)，任何單位和個人不得破壞事故現(xiàn)場、毀滅相關(guān)證據(jù)。 因搶救人員、防止事故擴(kuò)大以及疏通交通等原因，需要移動事故現(xiàn)場物件的，應(yīng)當(dāng)做出標(biāo)志，繪制現(xiàn)場簡圖并做出書面記錄，妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證。 1.消防第一責(zé)任人。消防第一責(zé)任人。2.消防安全管理人。消防安全管理人。3.安全員。安全員。 違反消防管理法規(guī)，造成嚴(yán)重后果的，違反消防管理法規(guī)，造成嚴(yán)重后果的，對直接責(zé)任人員，處三年以下有期徒對直接責(zé)任人員，處三年以下有期徒刑或者拘役；后果特別嚴(yán)重的，處三年以刑或者拘役；后果特別嚴(yán)重的，處三年以上七年以下有期徒刑上七年以下有期徒刑
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