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1、單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,自然分娩,俗話說：“十月懷胎，一朝分娩，對于臨產(chǎn)婦女來說，分娩既是一種企盼，也是一種恐懼。她們必須面臨抉擇，通常分娩分為以下三種方式：1.自然陰道分娩 2.產(chǎn)鉗助產(chǎn) 3.剖宮產(chǎn)術(shù),自然分娩的好處,1對母親：,陰道分娩是一個(gè)自然的生理過程，出血約100300毫升，一般不需要麻醉，合并癥少，分娩后恢復(fù)快。,陰道分娩的新生兒出生數(shù)分鐘后立即可以裸體趴在媽媽的胸前，并進(jìn)行吸允動(dòng)作，這種皮膚相貼的早接觸早吸允是母乳喂養(yǎng)的第一步，而孩子的吸允動(dòng)作能促進(jìn)媽媽的子宮收縮，減少出血。,自然分娩的好處,可及早練習(xí)產(chǎn)后體操，對盡
2、早恢復(fù)體型有好處,自然分娩的好處,2對胎兒：,正常的宮縮可刺激胎兒肺，有利于出生后建立自主的呼吸。經(jīng)產(chǎn)道擠壓，使呼吸道和消化道的羊水、黏液擠出，減少新生兒合并癥。陰道分娩的新生兒出生后肺部的并發(fā)癥明顯低于剖腹產(chǎn)兒。,自然分娩過程中，產(chǎn)道的壓迫對孩子的感覺器官是一種良性刺激，這種刺激傳導(dǎo)大腦，對孩子的聽覺、本位感覺等是一次非常好的訓(xùn)練，被認(rèn)為是早期心智開發(fā)的課堂。,正常分娩具備的條件,懷孕前身體健康，無內(nèi)、外科合并癥，如心臟病、腎病、肝病、糖尿病、慢性高血壓等。而且在妊娠期無嚴(yán)重的并發(fā)癥，如妊娠高血壓綜合征，妊娠期糖尿病等疾病。,正常分娩具備的條件,孕婦年齡在2035歲之間多能順產(chǎn)，35歲以上為
3、高齡產(chǎn)婦，高齡產(chǎn)婦的難產(chǎn)率增高，主要因?yàn)槠鋵m頸堅(jiān)硬，宮頸擴(kuò)張困難導(dǎo)致難產(chǎn)，往往也因精神緊張致子宮收縮乏力或收縮功能紊亂使產(chǎn)程延長。,正常分娩具備的條件,胎盤功能良好，胎盤功能不良會(huì)引起胎兒缺氧，不能耐受分娩過程，胎盤功能良好的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：胎動(dòng)好，每日胎動(dòng)在30次以上，胎心率每分在120160次之間；B超檢查羊水量臍血流正常；胎心監(jiān)護(hù)良好。,正常分娩具備的條件,胎兒體重適中、過大的胎兒如超過4000g即稱為巨大胎兒，過大的胎兒難產(chǎn)時(shí)機(jī)增加，易造成新生兒產(chǎn)傷。如鎖骨骨折等。,正常分娩具備的條件,臨產(chǎn)后分娩過程能否順利，取決于三個(gè)因素：即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒。而三者又相互影響，在正常情況下三者相互協(xié)
4、調(diào)使分娩順利。,臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備,：下蹲運(yùn)動(dòng),開始時(shí)你會(huì)感到完全蹲下有些困難，所以可以先扶著椅子練習(xí)。兩腳少許分開，面對一把椅子站好，保持背部挺直，兩腿向外分開并且蹲下，用手扶著椅子。只要覺得舒服，這種姿勢盡量保持得長久一些。如果感到兩腳底完全放平有困難，可以在腳跟下面墊一些比較柔軟的物品，起來時(shí)，動(dòng)作要緩慢一些，扶著椅子，不要過于快捷，否那么可能會(huì)感到頭昏眼花。練習(xí)這種動(dòng)作會(huì)使骨盆關(guān)節(jié)靈活，增加背部和大腿肌肉的力量和會(huì)陰的皮膚彈性，有利于順利分娩。,臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備,：盤腿坐練習(xí),保持背部的挺直坐下，兩腿彎曲、腳掌相對。盡量靠近你的身體，抓住腳踝，用兩肘分別向外壓迫大腿的內(nèi)側(cè)，使其伸展，這種姿勢每次
5、保持,20,秒。重復(fù)數(shù)次。,如果你感到盤腿有困難，可以在大腿兩側(cè)各放一個(gè)墊子，或者背靠墻而坐，但要盡量保持背部挺直。你可以兩腿交叉而坐，這種坐姿，你也許會(huì)感到更舒服，但要注意不時(shí)地更換二腿的前后位置。,這項(xiàng)鍛煉可以增加背部肌肉，使大腿及骨盆更為靈活，并且能改善身體下半部的血液循環(huán)，使兩腿在分娩時(shí)能很好地分開。,臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備,：骨盆底的肌肉鍛練,骨盆底的肌肉是支撐腸、膀胱以及子宮的肌肉。懷孕后這些肌肉會(huì)變得柔軟且有彈性，由于胎兒的重量，會(huì)感到沉重并且不舒服。到了懷孕后期，甚至可能會(huì)有漏尿病癥。為了防止發(fā)生這些問題，應(yīng)該經(jīng)常鍛煉我們的盆底肌肉。,仰臥，兩膝彎曲、雙腳平放，好象要控制排尿那樣用力地收
6、緊盆底肌肉，然后停頓片刻。再重復(fù)收緊。每次重復(fù)做10次。,產(chǎn)前營養(yǎng)補(bǔ)充,孕晚期胎兒發(fā)育極快，細(xì)胞體積速增，大腦增殖達(dá)頂峰。此時(shí)母親營養(yǎng)非常重要，尤其對腦發(fā)育影響最大。但由于子宮更加增大，頂在胃和膈肌，一次不能飽餐，以少飲多餐為原那么。大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽都是健康的，盲目亂補(bǔ)完全不必要。更不必要把自己看成了一個(gè)病人。對身體健康的孕婦來說，最好的就是食補(bǔ)。而對那些身體欠佳的準(zhǔn)媽媽來說，應(yīng)該缺什么，就補(bǔ)什么。另外，藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如心補(bǔ)，每天都懷有一個(gè)健康、愉快的心情，相信自己會(huì)擁有一個(gè)活潑可愛的寶寶，這才是最有效的。,愛心提示,1、菠菜補(bǔ)鐵不適宜。菠菜里雖然含有鐵，卻含有大量的草酸。而草酸是鈣和鋅的
7、天敵，它會(huì)影響鈣、鋅在腸道的吸收。,2、少吃鹽。可以減輕水腫和妊娠高血壓綜合癥。,3、可以適當(dāng)補(bǔ)充脂肪酸。,產(chǎn)前作息,中午應(yīng)當(dāng)有午睡時(shí)間，但不宜太遲，以免影響到夜間睡眠。孕晚期隨著胎頭下降，子宮會(huì)壓迫到膀胱，造成膀胱容量減小，小便次數(shù)頻繁。晚上入睡前少喝些水，可喝點(diǎn)溫牛奶幫助睡眠。,產(chǎn)前作息,由于懷孕期間雌孕激素增加，作用于身體，容易引起鼻粘膜輕度水腫，會(huì)加重原有過敏性鼻炎的病癥。注意居住環(huán)境空氣的清潔和溫度和濕度，盡量減少到人多的場所和空氣不流通的場所，可以適當(dāng)做鼻部穴位按摩。,產(chǎn)前作息,除此以外，平時(shí)不要長時(shí)間保持一種姿勢。優(yōu)閑自得的散步，也是一種很好的休息形式。但行程要適中，還應(yīng)防止著涼
8、，否那么會(huì)得不償失。,臨近分娩的跡象有哪些？,分娩開始之前，產(chǎn)婦多半能自己感覺到一些征象，像是腹輕感、假陣痛、突然精力充分、見紅、破水等。初產(chǎn)婦在產(chǎn)兆發(fā)生時(shí)，都會(huì)產(chǎn)生不確定感，但先出現(xiàn)見紅或胎膜破裂的初產(chǎn)婦比較容易產(chǎn)生驚慌、害怕的反響,臨近分娩的跡象有哪些？,羊膜破裂,在家里羊膜破裂，準(zhǔn)媽媽可以換上干凈的衣服，并用衛(wèi)生巾或干凈的毛巾墊上。如果在洗澡時(shí)發(fā)生了破水，可以簡單地沖洗完，但是如果在泡澡，就不要再繼續(xù)了。即使沒有任何宮縮也需要馬上去醫(yī)院，因?yàn)檠蚰て屏押笥懈腥镜奈ｋU(xiǎn)。而且此時(shí)不要打車去醫(yī)院，而應(yīng)該臥躺，打120急救 送去醫(yī)院。,臨近分娩的跡象有哪些？,見紅,當(dāng)見紅出現(xiàn)時(shí)，表示子宮頸正在擴(kuò)張
9、，填塞在子宮頸內(nèi)的粘液塞被排出來。另外，由于抬頭的擠壓造成子宮頸粘膜微血管破裂，也會(huì)有見紅的出現(xiàn)。一般而言，粘液塞排出后或見紅后,24-48,小時(shí)內(nèi)，就會(huì)開始分娩。但粘液塞也有遲至分娩開始后才被發(fā)現(xiàn)。見紅的量通常會(huì)隨子宮漸進(jìn)性的變薄擴(kuò)張而增加。,提示：假設(shè)出現(xiàn)以下情況，請馬上去醫(yī)院！1即使在沒有發(fā)生宮縮的情況下，羊膜破裂，羊水流出。,2陰道流出的是血，而非血樣黏液，且出血量多于月經(jīng)量。,3宮縮穩(wěn)定而持續(xù)地加劇。,4準(zhǔn)媽媽感覺胎兒活動(dòng)減少。,分娩中各階段如何和醫(yī)護(hù)人員配合,分娩雖是一種自然生理過程，但畢竟是很艱苦的，從規(guī)律宮縮開始到胎兒出世，胎盤出為整個(gè)分娩全過程。全產(chǎn)程又分為三個(gè)階段，即產(chǎn)程。
10、,第一產(chǎn)程,第一產(chǎn)程是指正式臨產(chǎn)至宮口開全的時(shí)間，也就是說從宮口未開到10cm。所需時(shí)間最長，一般8小時(shí)左右，是處理好正常分娩的關(guān)鍵，首先要樹立能自娩的信心，要有堅(jiān)強(qiáng)的意志來克服宮縮的疼痛，防止由于精神緊張影響子宮收縮而導(dǎo)致難產(chǎn)。,第一產(chǎn)程,此期在宮口開,3cm,以前宮縮不是很強(qiáng)要下床活動(dòng)，要按時(shí)進(jìn)食，吃些易消化的食物，隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，宮縮會(huì)加強(qiáng)，疼痛會(huì)加重，在第一產(chǎn)程的末期即宮口開,8cm,以上每次宮縮伴有小腹部和腰骶部酸脹痛，這時(shí)在宮縮時(shí)用鼻慢慢深服氣，然后慢慢呼出，反復(fù)進(jìn)行至宮縮消失。同時(shí)在陣痛時(shí)雙手按摩小腹部兩側(cè)，疼痛會(huì)稍減輕。如疼痛難忍，可讓醫(yī)生采取一些鎮(zhèn)痛措施。,第二產(chǎn)程,第二產(chǎn)程
11、為宮口開全至胎兒娩出所需的時(shí)間，一般不超過,2,小時(shí)，此期由于胎兒頭部已達(dá)骨盆底部，每次宮縮壓迫直腸而有便意感，腹痛明顯減輕，但隨每次宮縮來臨產(chǎn)婦會(huì)不自主地屏氣用力，用力的大小正確與否直接影響到胎兒娩出的快慢，因此要聽從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，如胎頭娩出時(shí)用力過猛會(huì)造成產(chǎn)道裂傷，或胎頭娩出過快造成胎兒顱內(nèi)問題。,第二產(chǎn)程,正確的方法應(yīng)雙足蹬在產(chǎn)床上，雙手分別握住床旁把手，當(dāng)每次宮縮來臨，深吸一口氣然后隨著宮縮作解大便樣向下屏氣用力，持續(xù)時(shí)間越長越好，每次宮縮換氣12次為宜。用力過程中要保持正確體位，不要任意移動(dòng)身體，以免影響保護(hù)會(huì)陰。尤其當(dāng)胎頭即將娩出時(shí)接生人員會(huì)讓產(chǎn)婦張口哈氣，宮縮時(shí)要緩和用力，使胎
12、頭緩慢娩出，只要聽到小寶寶的哭聲，頓時(shí)會(huì)感到輕松和欣慰了。,第三產(chǎn)程,第三產(chǎn)程為胎盤娩出，一般需,10,分鐘胎盤一般是很容易娩出的。一般胎兒始出后要在產(chǎn)房觀察,2,小時(shí)，觀察產(chǎn)后出血及子宮收縮情況，如有特殊情況以便及時(shí)處理這段時(shí)間也稱為第四產(chǎn)程。,可以選擇的鎮(zhèn)痛方法,音樂分娩鎮(zhèn)痛音樂體感鎮(zhèn)痛+拉瑪茲呼吸法,分娩鎮(zhèn)痛無痛分娩,水中鎮(zhèn)痛,分娩減痛方法拉瑪茲呼吸,拉瑪茲分娩呼吸法的由來,拉瑪茲分娩呼吸法在1960年以后，由美國傳到亞洲，立即引起包括我國在內(nèi)很多婦產(chǎn)科專家的重視。1951年由法國醫(yī)生拉瑪茲Lamaze博士整理，介紹給大家這種生產(chǎn)呼吸方法，因此被稱為拉瑪茲分娩法。,拉瑪茲博士在一次偶爾接
13、觸到“心理預(yù)防法之后，通過進(jìn)一步研究，發(fā)現(xiàn)了利用呼吸分散注意力，以減輕分娩痛苦，較為實(shí)用的“拉瑪茲分娩呼吸法。,拉瑪茲呼吸法的原理,拉瑪茲分娩呼吸法，也被稱為心理預(yù)防式的分娩準(zhǔn)備法。這種分娩呼吸方法，從懷孕早期開始一直到分娩，通過對神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過程，有效地讓產(chǎn)婦在分娩時(shí)將注意力集中在對自己的呼吸控制上，從而轉(zhuǎn)移疼痛，適度放松肌肉，能夠充滿信心地在分娩過程發(fā)生產(chǎn)痛時(shí)保持鎮(zhèn)定，以到達(dá)加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。,通常，孕婦從懷孕7個(gè)月開始進(jìn)行拉瑪茲呼吸法的訓(xùn)練，由丈夫陪伴進(jìn)行，效果將會(huì)更好。我們就先來了解一下其中的5個(gè)步驟。,在客廳地板上鋪一條毯子或在床上練習(xí)，室
14、內(nèi)可以播放一些優(yōu)美的胎教音樂，準(zhǔn)媽媽可以選擇盤腿而坐，在音樂聲中，準(zhǔn)媽媽首先讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同一點(diǎn)。,根本姿勢,第一階段胸部呼吸法,此方法應(yīng)用在分娩開始的時(shí)候，自子宮頸開始變薄到子宮頸口擴(kuò)張到3厘米左右。,采用緩慢的胸式呼吸。此時(shí)孕婦自鼻慢慢吸氣，并是胸部略微上提升擴(kuò)張，此時(shí)腹部是放松的，然后在撅嘴并發(fā)出似吹湯匙上熱湯的聲音，自口慢慢吐氣。以此種胸式呼吸法，可防止因腹式呼吸時(shí)橫隔膜的升降而壓迫子宮造成的疼痛。,胸部呼吸是一種不費(fèi)力且舒服的減痛呼吸方式，每當(dāng)子宮開始或結(jié)束劇烈收縮時(shí)，準(zhǔn)媽媽們可以通過這種呼吸方式準(zhǔn)確地給家人或醫(yī)生反響有關(guān)宮縮的情況。,第二階段嘻嘻輕淺呼吸法,自子宮
15、頸口擴(kuò)張自38厘米的階段。,隨著子宮開始收縮，采用胸式深呼吸，當(dāng)子宮強(qiáng)烈收縮時(shí)，采用淺呼吸法，收縮開始減緩時(shí)恢復(fù)深呼吸。以輕輕的呼吸防止用力吸氣使橫隔膜下降壓迫子宮。,首先讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同一點(diǎn)。準(zhǔn)媽媽用嘴吸入一小口空氣，保持輕淺呼吸，讓吸入及吐出的氣量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉嚨，就像發(fā)出“嘻嘻的聲音。,當(dāng)子宮收縮強(qiáng)烈時(shí)，需要加快呼吸，反之就減慢。需注意呼出的量需與吸入的量相同。,練習(xí)時(shí)由連續(xù)20秒慢慢加長，直至一次呼吸練習(xí)能到達(dá)60秒。,第三階段喘息呼吸法,子宮頸口自8厘米到全開(10厘米),待產(chǎn)婦連續(xù)用力吸氣4次后，再用力吐氣1次。吸氣時(shí)嘴巴往兩旁拉，發(fā)吸的
16、音，防止閉口憋氣;吐氣時(shí)那么里發(fā)呼的音，似在吹熱湯的聲音。此時(shí)吸、呼的比約為4:1。當(dāng)宮縮愈來愈強(qiáng)時(shí)可調(diào)整呼吸的比例為2吸1呼或1吸1呼。,準(zhǔn)媽媽先將空氣排出后，深吸一口氣，接著快速做46次的短呼氣，感覺就像在吹氣球，比嘻嘻輕淺式呼吸還要更淺，也可以根據(jù)子宮收縮的程度調(diào)解速度。,練習(xí)時(shí)由一次呼吸練習(xí)持續(xù),45,秒慢慢加長至一次呼吸練習(xí)能達(dá),90,秒。,第四階段閉氣用力,此階段自宮口開全到胎兒平安娩出，此時(shí)須在宮縮時(shí)配上極大的腹壓將胎兒自產(chǎn)道推出。,在宮縮間隔時(shí)放松呼吸，當(dāng)感覺宮縮時(shí)那么吸一口氣，憋住氣往下用力，憋氣時(shí)間不超過6秒種，中間輕換一口氣，繼續(xù)吸氣憋氣用力，直到此次宮縮結(jié)束后,準(zhǔn)媽媽下巴前縮，略抬頭，用力使肺部的空氣壓向下腹部，完全放松骨盆肌肉。需要換氣時(shí)，保持原有姿勢，馬上把氣呼出，同時(shí)馬上吸滿一口氣，繼續(xù)憋氣和用力，直到寶寶娩出。當(dāng)胎頭已娩出產(chǎn)道時(shí)，準(zhǔn)媽媽可使用短促的呼吸來減緩疼痛。,第五階段胎頭娩出,產(chǎn)婦不須摒氣、用力，可張開嘴巴采胸部淺呼吸，直到胎兒完全娩出。,拉瑪茲呼吸法常練習(xí),效果佳,要想在分娩時(shí)更好地運(yùn)用拉,瑪,茲呼吸法，平時(shí)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真努力練習(xí)，這樣才能在分娩時(shí)熟練
自然分娩好處多
