《糖尿病腎病業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 課件》由會(huì)員分享，可在線閱讀，更多相關(guān)《糖尿病腎病業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 課件（12頁(yè)珍藏版）》請(qǐng)?jiān)谘b配圖網(wǎng)上搜索。
1、,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,*,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,*,*,珍愛(ài)生命健康生活,糖尿病腎病護(hù)理,注意事項(xiàng)及飲食,4.,臨床表現(xiàn)與分期,2.,概述,1.,治療及護(hù)理,3,.,概述,糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，,水腫,，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重,腎功能衰竭,，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。,臨床表現(xiàn)與分
2、期,臨床表現(xiàn)主要包括五點(diǎn)：,1蛋白尿,2水腫,3高血壓,4貧血,5腎功能異常,主要包括五個(gè)分期,期：以腎小球?yàn)V過(guò)率增高和腎體積增大,期：該期尿白蛋白排出率正常但腎小球,已出現(xiàn)結(jié)構(gòu)改變,期：又叫早期糖尿病腎病,期：臨床糖尿病腎病或顯性糖尿病腎病,期：即終末期腎功能衰竭,治療,1、防止使用對(duì)腎臟有毒害的藥物及造影檢,查。,2、積極治療泌尿系感染。除非不得已，應(yīng),嚴(yán)禁導(dǎo)尿。,3、進(jìn)入尿毒癥期可采用透析療法。,4、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。,5、對(duì)癥處理。,6、有效地控制高血壓。,7、嚴(yán)格控制血糖。,8、腎臟移植。,護(hù)理,1、常規(guī)護(hù)理,提供一個(gè)安靜沒(méi)有感染的休養(yǎng)環(huán)境。,向病人及其家屬講解糖尿病的危害。,輕病人注
3、意勞逸結(jié)合，蛋白不多的患者可適當(dāng)參,加體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感 染；對(duì)水腫明顯，,血壓較高病人或腎功能不全的患者，強(qiáng)調(diào)臥床休息，,按病情給予相應(yīng)的護(hù)理級(jí)別。,監(jiān)測(cè)體重，每日2次。,記錄24小時(shí)出入量，限制水的攝入，水的攝入量應(yīng)控,制在前一日尿量加500ml為宜。,觀察尿量、顏色、性狀變化,注意觀察病人的血壓、水腫、尿量,注意觀察病人神志、呼吸、血壓心,率的變化,密切觀察病人的生化指標(biāo),指導(dǎo)使用胰島素的病人，根據(jù)血糖、,尿糖計(jì)算胰島素的劑量。,2心理護(hù)理,撫慰病人，鼓勵(lì)病人講出心中的感受，以,消除緊張情緒，保持思想樂(lè)觀，情緒穩(wěn)定。,主動(dòng)向病人介紹環(huán)境及同病室的病友，消,除病人的 陌生和緊張。,
4、耐心向病人解釋病情，使病人認(rèn)識(shí)到糖,尿病目前不能根本治愈，可以通過(guò)治療得到,控制。,向病人解釋使用胰島素的好處。,增加病人的探視次數(shù)，必要時(shí)留家人陪,伴，通過(guò)良好的思想溝通，減輕患者的思想,壓力，有利于病愈。,本卷須知,1、多飲水,保持每日飲水量和尿量在1500,2000ml 左右，以利于代謝廢物的排出。,2、嚴(yán)格控制飲食中蛋白的含量，0.6,0.8g/kg/天,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚(yú)和,肉等。,3、嚴(yán)格控制血糖。,4、嚴(yán)格控制血壓,使血壓控制在130/80mmHg,以下。,5、防止服用對(duì)腎臟有損害的藥物。,6、禁止吸煙。,飲食,1、血糖控制至關(guān)重要。一是嚴(yán)格 限制熱,量攝入，二是堅(jiān)持服用降糖藥物，三,是防止情緒沖動(dòng)、感染等可以引起血,糖波動(dòng)的各種因素。,2、食鹽攝入應(yīng)有限制。,3、適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。,4、攝入充足維生素、微量元素。,謝謝大家！,
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