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2、合術(shù)手術(shù)講解模板：跟距關(guān)節(jié)融合術(shù)16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。,17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。,18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。,19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵-重復(fù)。,20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。跟距關(guān)節(jié)融合,術(shù),手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),1引言,隨著計(jì)算機(jī)的普及，學(xué)校對計(jì)算機(jī)教學(xué)重視度不斷提升，為了更好地進(jìn)行這項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，適應(yīng)時(shí)代潮流的發(fā)展，培養(yǎng)出更多的具有創(chuàng)新精神的人才，中職院校必須對以往傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行改進(jìn)。分組協(xié)作式學(xué)習(xí)能夠完全彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的缺點(diǎn)，不僅能夠加強(qiáng)學(xué)
3、生在學(xué)習(xí)過程中的溝通和交流，還能夠培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，提升學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，活躍課堂氣氛。教師在應(yīng)用這種學(xué)習(xí)方法的過程中，通過對學(xué)生進(jìn)行不同的分組，進(jìn)行組內(nèi)分工學(xué)習(xí)，能夠很有效率的提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，適宜中職推廣的學(xué)習(xí)方法。,2分組協(xié)作學(xué)習(xí)的優(yōu)點(diǎn),2.1打破傳統(tǒng)陳舊教學(xué)方式,傳統(tǒng)的計(jì)算機(jī)教學(xué)方式中，任課老師主要采用“填鴨式”的教學(xué)方法，對學(xué)生進(jìn)行知識灌輸，雖然可以在短時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生學(xué)習(xí)到較多的知識，但是長期來看，這種教學(xué)方式扼殺了學(xué)生的創(chuàng)新能力。隨著時(shí)代的發(fā)展，社會上越來越需要?jiǎng)?chuàng)新型人才，傳統(tǒng)的教學(xué)方式越來越不能適應(yīng)社會的發(fā)展，將分組協(xié)作式學(xué)習(xí)方式引入計(jì)算機(jī)教學(xué)中，不僅打破了傳統(tǒng)教學(xué)方式，同時(shí)還
4、為計(jì)算機(jī)教學(xué)注入一股活力，為培養(yǎng)出更多的創(chuàng)新人才提供可更好的機(jī)會。,2.2培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力,計(jì)算機(jī)的教學(xué)是為了培養(yǎng)更多的創(chuàng)新性人才，以便為我國的社會主義事業(yè)建設(shè)提供更多的人才。教師教學(xué)的目的是為了通過讓學(xué)生學(xué)習(xí)已有的計(jì)算機(jī)技術(shù)，掌握已有技術(shù)，并進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)上的創(chuàng)新。分組協(xié)作式學(xué)習(xí)方法可以幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中及時(shí)的溝通和交流，了解他人的想法，在這個(gè)過程中，學(xué)生很容易有自己的想法，達(dá)到創(chuàng)新的目的。,3分組協(xié)作式學(xué)習(xí)在中職計(jì)算機(jī)教學(xué)應(yīng)用中應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng),3.1合理分組，明確分工,教師在將分組協(xié)作是學(xué)習(xí)引入到計(jì)算機(jī)教學(xué)中時(shí)，首先面臨的一個(gè)問題就是分組。教師只有將組分得合理，讓每一位同學(xué)都能在各自的
5、學(xué)習(xí)小組中找到自身的價(jià)值，學(xué)生們才能保證自身的學(xué)習(xí)熱情，保證自身積極向上的態(tài)度。在分組之前，教師要對本班學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容主要包括學(xué)生對知識的掌握情況、對知識的接受能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)興趣等，教師在分組的時(shí)候要充分考慮這些因素，將興趣相近的學(xué)生分到一個(gè)組中。同時(shí)教師還要為每個(gè)組挑選一位負(fù)責(zé)任的組長，這個(gè)組長一定要有耐心和責(zé)任心，善于溝通和交流，關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，并且自身的學(xué)習(xí)能力和控制能力要強(qiáng)，最關(guān)鍵的是組長要充分領(lǐng)會到分組學(xué)習(xí)的好處與優(yōu)勢，并愿意實(shí)施這個(gè)教學(xué)計(jì)劃。,3.2構(gòu)建完善的教學(xué)設(shè)施,要想提升教學(xué)質(zhì)量，還需要有完備的教學(xué)設(shè)備，保證每位學(xué)生能夠享受到應(yīng)享受的資源，這樣才能保證學(xué)生
6、的學(xué)習(xí)質(zhì)量提高。所以，教育部應(yīng)當(dāng)拿出一部分經(jīng)費(fèi)，大力扶植信息技術(shù)教育工作，幫助學(xué)校完善自身的教學(xué)設(shè)備，為學(xué)生提供完整的操作平臺。,3.3明確教師在分組協(xié)作式學(xué)習(xí)中的地位和作用,作為分組式學(xué)習(xí)中的領(lǐng)導(dǎo)者，在面對新的教學(xué)方式，教師要放下傳統(tǒng)教學(xué)中的教師身價(jià)，與學(xué)生做朋友，監(jiān)督、督促學(xué)生學(xué)習(xí)。對于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到的難題，要一同與學(xué)生探索，而不是直接將答案告訴學(xué)生，只有這樣，才能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新精神。,3.4設(shè)置科學(xué)的考核標(biāo)準(zhǔn),對學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行考核在學(xué)習(xí)過程中必不可少，但是怎樣改革才能充分挖掘?qū)W生的能力，讓學(xué)生充分展示自己，是學(xué)校應(yīng)當(dāng)考慮的一個(gè)問題。傳統(tǒng)的以卷面的形式對學(xué)生的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行考核的形
7、式已經(jīng)不能適應(yīng)這個(gè)時(shí)代，他不能夠充分展示學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。在新的教學(xué)方法中，教師應(yīng)當(dāng)考慮將考核貫穿于整個(gè)學(xué)習(xí)過程中，深入了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況。如：教師在根據(jù)自己的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分組之后，在小組學(xué)習(xí)過程中，教師可以不斷記錄各個(gè)小組的表現(xiàn)，對于不正確的地方要及時(shí)糾正，做得好的地方加以表揚(yáng)，最后要求學(xué)生通過講案例或者講問題、講自身的創(chuàng)新方法等對這一學(xué)期的學(xué)習(xí)進(jìn)行總結(jié)，教師要對學(xué)生的總結(jié)加以評價(jià)，并給出自身的意見，最后教師綜合考慮各個(gè)小組整個(gè)學(xué)年的表現(xiàn)，給出綜合性的分?jǐn)?shù)。,3.5提升教師的教學(xué)能力,教師在整個(gè)教學(xué)計(jì)劃中起到主導(dǎo)的作用，是整個(gè)計(jì)劃的引領(lǐng)者，所以教師的作用很關(guān)鍵。教師的教學(xué)水平的高低與創(chuàng)新力、引導(dǎo)能
8、力很關(guān)鍵，教師的教學(xué)水平高了，創(chuàng)新能力強(qiáng)了，就能為學(xué)生傳播更加先進(jìn)的知識和思想，更能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力和學(xué)習(xí)的積極性。為了提升教師的教學(xué)水平，學(xué)校可以定期為教師舉行技能培訓(xùn)，邀請掌握先進(jìn)技術(shù)的專家為教師講解比較先進(jìn)的知識和技術(shù)，也可以讓教學(xué)成績比較好的教師為其他老師講解自身的經(jīng)驗(yàn)，幫助其他老師開拓思路。,4總結(jié),綜上所述，分組協(xié)作式學(xué)習(xí)是適應(yīng)計(jì)算機(jī)教學(xué)的一種新的教學(xué)方法，能夠很好地改善計(jì)算機(jī)教學(xué)中遇到的難題，提升學(xué)生的創(chuàng)造能力，幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變思想、活躍思想，同時(shí)還能活躍課堂氣氛。只有堅(jiān)持使用這樣的教學(xué)方法，才能培養(yǎng)出更多的創(chuàng)新型人才來。,一、挫折教育的定義,挫折教育是指讓受教育者在受教育過程中遭
9、受挫折，從而激發(fā)受教育者的潛能，以達(dá)到使受教育者切實(shí)掌握知識的目的。只有遭受挫折，才能在經(jīng)驗(yàn)中吸取教訓(xùn)。只有在逆境中走向成功的人，才更能深刻理解什么是成功。因此，在體育教學(xué)中對學(xué)生進(jìn)行挫折教育是提高學(xué)生勇于挑戰(zhàn)自我、培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)毅志的一種很好的方法。,二、初中學(xué)生體育課產(chǎn)生挫折的心理原因分析,（一）個(gè)性心理不完善是挫折心理產(chǎn)生的溫床初中學(xué)生個(gè)性還不夠完善，如情緒不穩(wěn)定，容易偏激；認(rèn)識片面，理想浪漫；自尊心過強(qiáng)，承受能力低；自我意識強(qiáng)，心胸狹窄；自以為是，不善于協(xié)調(diào)各種社會關(guān)系等。這種不完善的個(gè)性成了體育活動(dòng)中受挫的溫床，學(xué)生在體育活動(dòng)中一旦遇到現(xiàn)實(shí)與自己個(gè)性心理有矛盾時(shí)，強(qiáng)烈的挫折感就會油然而生。
10、,（二）主客觀矛盾是挫折心理產(chǎn)生的誘因,這里主觀指初中學(xué)生在體育課中的自我需求，客觀指滿足其需求的現(xiàn)實(shí)條件，在體育課中主客觀矛盾處處存在，如學(xué)生希望進(jìn)行某項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)而學(xué)校場地師資不允許之間的矛盾，在課中自我表現(xiàn)與機(jī)遇不平等之間的矛盾，學(xué)習(xí)動(dòng)作成功與失敗之間的矛盾，與同學(xué)比賽競爭領(lǐng)先與落后之間的矛盾，強(qiáng)烈的獨(dú)立自主與紀(jì)律之間的矛盾等。,三、初中體育教學(xué)中進(jìn)行挫折教育的策略,（一）抓住時(shí)機(jī)，加以引導(dǎo)，有效開展挫折教育,初中學(xué)生在體育活動(dòng)中遇到挫折和失敗是不可避免的，如果不加以引導(dǎo)，久而久之，就會成為心理障礙。但是只憑空對學(xué)生講如何提高自己耐挫折能力，初中學(xué)生往往會反感，他們會認(rèn)為教師在把他們當(dāng)作“
11、小學(xué)生”，很難收到好的效果。在初中體育教學(xué)中教師應(yīng)該善于觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生遇到的各種各樣、大大小小的挫折，抓住一閃而過的挫折教育機(jī)會，及時(shí)地進(jìn)行引導(dǎo)，幫助學(xué)生樹立信心，使學(xué)生正確看待挫折，勇敢面對困難。例如，學(xué)生在學(xué)跳山羊動(dòng)作時(shí)，教師叫某一位平時(shí)練得比較好，自己也很自信的學(xué)生做標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作示范，這位學(xué)生在同學(xué)們期待的眼神中沒有跳過去，引起同學(xué)們哄笑，自然這位學(xué)生會感到很沒面子自信性大受打擊。在這樣的受挫情況下，教師就應(yīng)該抓住機(jī)會進(jìn)行教育，首先對全體同學(xué)而言批評哄笑同學(xué)這是不對的，告誡體育課中失敗是經(jīng)常事誰都有可能發(fā)生，在失敗面前我們應(yīng)該勇敢面對，冷靜分析原因重樹信心，而不是逃避更不能把別人的失敗當(dāng)
12、做樂事通過嘲笑來打擊別人的自尊。其次，對剛才失誤的同學(xué)幫助分析失誤的原因是緊張動(dòng)作變形，還是動(dòng)作確實(shí)存在問題，一一進(jìn)行分析解決。最后鼓勵(lì)這位同學(xué)要有“屢敗屢戰(zhàn)”的精神，并要求其余同學(xué)用掌聲鼓勵(lì)讓這位同學(xué)再來一次。在這種情況下這位學(xué)生在教師和同學(xué)的鼓勵(lì)下肯定會大膽地做出漂亮的示范。在這個(gè)案例中，教師通過這樣一次小小的課堂動(dòng)作示范失誤，悄無聲息地對教學(xué)對象中的整體和個(gè)體都進(jìn)行了教育，學(xué)生潛意識中對挫折失敗有了重新的理解認(rèn)識。教師如果能合理利用學(xué)生的失誤，就可以成為初中體育課中開展挫折教育的重要素材。,（二）情景創(chuàng)設(shè)，困難磨練，讓學(xué)生體驗(yàn)挫折,初中學(xué)生多數(shù)是在順境中成長起來，生活比較單純，與競爭激烈
13、的社會接觸較少，因此受的挫折與困難相對較少，一旦在生活學(xué)習(xí)過程中遇到不如人意的事他們往往難以接受，經(jīng)不起挫折和困難的打擊。在體育教學(xué)中。教師可以人為地制造一定的場景讓學(xué)生承受一定的生理、心理壓力，培養(yǎng)學(xué)生不怕苦、不怕累，敢于克服困難的精神。這種情景教學(xué)的創(chuàng)設(shè)，要有一定的把握度，不能一味地打壓讓學(xué)生受挫。例如，在田徑跳高教學(xué)中當(dāng)基本技術(shù)教學(xué)完成，大部分同學(xué)已經(jīng)基本掌握技術(shù)，能順利躍過一定的高度，學(xué)生已多次體驗(yàn)到成功躍過的喜悅。這時(shí)對于能力較強(qiáng)的學(xué)生和能力較差的學(xué)生采用分層教學(xué)，分別逐漸提高高度，讓學(xué)生自練。只要學(xué)生能在某一高度連續(xù)完成兩次，教師就繼續(xù)增加高度，直至學(xué)生完全躍不過失敗為止。在整個(gè)教
14、學(xué)過程中教師在旁只做語言鼓勵(lì)和必要的技術(shù)指導(dǎo)，讓學(xué)生承受一定的生理、心理負(fù)荷，體驗(yàn)失敗挫折。在這個(gè)案例中，教師在課中有意識、有目的地讓學(xué)生體驗(yàn)挫折。從某種角度講，學(xué)生的挫折完全是由教師對學(xué)生提出更高的學(xué)習(xí)目標(biāo)故意造成的，如果教師一開始就簡單地直接調(diào)整到一定的高度，讓每位學(xué)生都來一次“挫折”，學(xué)生就會認(rèn)為“反正大家都過不去，我過不去也正?！保煺鄹芯筒粫a(chǎn)生，教師預(yù)期創(chuàng)設(shè)的挫折教育也就一點(diǎn)都達(dá)不到效果。,（三）活動(dòng)體驗(yàn)，承受挫折，“無為而治”地進(jìn)行挫折教育,初中體育教學(xué)的主體是學(xué)生，初中學(xué)生已具備初步的認(rèn)知事物的能力，教學(xué)中有時(shí)教師一味地把握著主動(dòng)權(quán)還不如放手讓學(xué)生自己去體驗(yàn)。在挫折教育領(lǐng)域我認(rèn)
15、為也一樣，因?yàn)樵诔踔畜w育教學(xué)中各類對抗、競爭項(xiàng)目教學(xué)較多，學(xué)生體驗(yàn)挫折的機(jī)會比比皆是，這些都是學(xué)生認(rèn)識挫折理解挫折很好的途徑。教師要適時(shí)放手，大膽讓學(xué)生自己體會?，F(xiàn)在的社會是全面競爭的社會，競爭的實(shí)質(zhì)是人才的競爭，學(xué)校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)人才的重任，怎樣讓我們培養(yǎng)的人才，在競爭失利面前愈挫愈勇、不氣不餒、勇往直前，這需要我們教育者努力探索追求。體育教師應(yīng)該利用好課堂這一良好的契機(jī)和場所進(jìn)行抗“挫折能力”教育，建立培養(yǎng)學(xué)生良好心理品質(zhì)的教學(xué)目標(biāo)，在對學(xué)生進(jìn)行賞識教育、成功教育的同時(shí)，還應(yīng)該更多地進(jìn)行抗“挫折能力”教育。青春期是培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良品質(zhì)和健全人格的黃金時(shí)期，必須抓好這一時(shí)期，采用適合中學(xué)生身心特點(diǎn)的
16、教育手段和方法，科學(xué)合理地進(jìn)行抗“挫折能力”教育。,【,跟距關(guān)節(jié)融合,術(shù),手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),麻醉:,采用硬脊膜外麻醉或腰麻。,手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),概述,脛距跟關(guān)節(jié)融合術(shù)用于距骨體骨折與脫位,的治療。對無移位的距骨體骨折,可用短,腿石膏固定足和踝關(guān)節(jié)于中立位68周。,對有移位的距骨體骨折應(yīng)盡早做開放復(fù)位,和內(nèi)固定術(shù)。如在晚期踝關(guān)節(jié)或距下關(guān)節(jié),發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可做關(guān)節(jié)融合術(shù)。對,重移位的距骨體粉碎骨折,如難以復(fù)位,和固定,可考慮將粉碎的距骨,手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),概述,體切除,保留距骨頭頸部,將脛骨與距骨,頸融合。如距骨頭頸部也不能保存,則做,距骨全切除,并將脛骨與跟骨融合,手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),概述,手術(shù)相關(guān)解剖見下圖(圖3.23.1.1.2.4,13.23.1.1.2.4-3)。,手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),概述,手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),概述,手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),概述,手術(shù)資料:跟距關(guān)節(jié)融合術(shù),適應(yīng)證,脛距跟關(guān)節(jié)融合術(shù)適用于距骨缺血性壞死,踝關(guān)節(jié)和距下關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,因疼痛,嚴(yán)重影響行走功能者。,END,16,、
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